针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估.doc

文档介绍：针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估
【摘要】 目的 探讨针灸治疗颈椎病疼痛的临床效果。方法 98例颈椎病患者作为研究对象, 按照随机分配原则分为对照组和研究组, 每组49例。对照组患者给予常规疗法进行治疗, 研究组患者在对照组基者的病情和症状给予药物、牵引、热敷、手按推拿等常规疗法进行治疗。研究组在对照组基础上加用针灸疗法进行治疗。针灸时, 首先使患者侧卧或俯卧, 进行局部消毒后, 选用针灸专用的一次性无菌针, mm×40 mm, 以平补平泻的手法进行针灸。根据患者病情的不同选择性地用针刺刺激患者的后溪、颈夹脊、肩中俞、京骨、大椎、曲池等相关穴位。两组患者的治疗皆以10 d作为1个疗程, 共治疗2个疗程。2个疗程治疗结束后, 对两组的临床疗效进行观察并比较。
1. 3 疗效判定标准 本次治疗效果分为显效、有效、无效3个等级, 经过2个疗程的治疗后, 患者头晕、颈部疼痛、四肢无力等症状完全消失, 颈椎和肢体恢复正常功能, 不影响其日常生活为显效;患者的临床症状减轻, 颈部疼痛得到缓解, 肌肉力量有所改善, 颈椎功能有所恢复为有效;患者的临床症状毫无改善甚至加重, 颈部疼痛无明显改善, 颈椎功能未恢复为无效[2]。总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。
1. 4 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
对照组显效20例、有效19例、无效10例, %;研究组显效30例、有效16例、无效3例, %;%%, 差异具有统计学意义(P<)。见表1。
3 讨论
颈椎病是当代最为常见的慢性疾病之一, 因其症状明显、病程较长, 对患者的日常生活及其自理能力影响较大, 使无数患者为其烦扰。据相关统计表明, 该疾病在中老年群体中发病率较高, 但近几年来, 颈椎病患者的年龄正日趋年轻化。年轻群体的生活节奏随着时代的发展不断加快, 因缺乏锻炼、过度劳累及工作性质或其他原因导致的长时间低头等, 都给其颈椎带来巨大压力, 进而导致椎间盘出现退行性改变, 造成严重的颈部不适, 影响工作效率和生活质量[3]。目前, 在颈椎病的临床治疗上, 应用比较广泛的有针灸治疗、西药治疗及物理治疗等方法, 其中, 西药治疗在缓解疼痛方面见效快, 但往往治标不治本;物理治疗见效相对缓慢, 不利于减轻患者痛苦和尽快恢复。
在中医学上认为, 颈椎病属于“痹症”范畴, 是人体内气血不通, 机体衰弱, 关节和经络的养分供应不足所致, 过度劳累和感染风寒都是该疾病的诱发原因。此理论在现代医学上也有所体现, 颈椎病的部分临床症状, 如头晕、呕吐、四肢无力等, 与椎间盘发生病变, 压迫神经和血管有重要关系[4]。若要更有效地治疗颈椎病疼痛, 应有目的地疏通颈部血管, 促进血液的流通, 消除患处肿胀, 减少对神经的压迫, 缓解患者症状。中医的针灸疗法是根据患者临床症状选取不同穴位, 通过针刺刺激相应穴位, 以达到消炎止痛、舒筋活络的效果。例如:在曲池穴进行针灸可消肿止痛、