文档介绍：医疗护理技术操作规程(同名7773)
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一、常用各种注射法
(一)注射原则
1严格遵守无菌操作原则，防止感染。注射前操作者应洗手、戴口罩。
2操作时保持注射器、针头及药液的无菌。消毒时以皮静脉。
3用物：
注射盘，无菌注射器，针头或硅胶管针头，止血带，小枕，药物。
4操作方法：
(1)作好查对，抽取药物，排尽空气，套上安瓿。
(2)选择静脉，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，碘酒、酒精消毒皮肤，嘱病人握拳。
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(3)右手持针，左手拇指压住静脉，使其固定，针头斜面向上，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。
(4)见回血后，再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳、注药。
(5)注射时随时观察病情。
(6)注射毕，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病人屈肘片刻，随即拉开注射器活塞，整理用物。
5注意事项：
(1)注射时，应选择粗直、弹性好、不易滑动、易于固定的静脉，注意避开关节和静脉瓣。
(2)长期静脉给药者，应有次序地先下后上，由远端到近端地选择血管，进行注射。 (3)根据病情和药物性质，掌握注入药物的速度，随时听取和观察病人的主诉和体征，以及病情变化。
(4)对组织有强烈刺激性的药物，另备一盛有等渗盐水的注射器和硅胶管针头，注射时先穿刺，注入少量等渗盐水。证实针头在血管内再取下注射器，调换另一抽有药液的注射器进行注射。
二、基础护理操作常规
无菌技术基本操作
1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。
2进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。
3无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。
4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌。
5取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。
6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换或重新灭菌。
7一套无菌物品，只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。
三、常用药物过敏试验法
对某种药物过敏的人，任何给药途径(注射、口服、外用等)任何剂量和任何类型的制剂均可发生过敏反应。因此对有些药物必须做过敏试验。
(一)青霉素过敏试验法
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凡首次用药或停药3天以上或用药中途更换批号时，均必须做过敏试验。已知有过
敏史者禁止做试验。试验结果阳性者禁用青霉素。
1试液配制：用生理盐水配成每01ml内含青霉素20单位的皮试液。配制方法如下：
(1)一般每支青霉素为40万单位，注入2ml等渗盐水混合均匀，每毫升含20万单位。
(2)取01ml加盐水至1ml混合均匀，每毫升含2万单位。
(3)取上液01ml加盐水至1ml混合均匀，每毫升含2000单位。
(4)取上液01ml加盐水至1ml混合均匀，每毫升含200单位备用。
2试验方法：(含青霉素20单位)做皮内注射，20分钟后观察皮试结果。
3皮试结果判断：
阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起，出现红晕硬块，其直径超过1cm，有时出现伪足、痒感，重者出现过敏性休克。
4注意事项：
在青霉素试验及注射前做好急救准备。注射后护理人员在旁观察半小时，以防迟缓过敏反应的发生。抢救过敏应首选盐酸肾上腺素注射。
［附］青霉素快速过敏试验法
1用物：青霉素过敏反应快速试验器，青霉素试液(每毫升含1万单位)，注射用水
，%普鲁卡因溶液，纱布。
2操作方法：离子导入部的三个头子上分别包两层纱布以便吸附试液。
(1)用蒸馏水浸湿的纱布揩净前臂内侧皮肤(忌用酒精)，在电极板方形负极滴青霉素试液1滴，中间圆形正极滴注射用水1滴，另一圆形正极滴普鲁卡因液1滴(在注射普鲁卡因青霉素时用)，然后将电极板束于前臂内侧，松紧适度。
(2)开启电源开关，指示灯亮，调节电流表使指针指在50—80微安之间，电压维持在9—