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医院管理自查报告
医院管理自查报告 【篇一】医院管理自查报告 ?
为落实贯彻卫生部"医院管理年活动方案'，执行院部统一布置，医技科通过学****结合本科室基体处境，的医保监管措施，模范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了确定的成效，但也存在确定的缺乏，根据《定点医疗机构年度考核评分标准》举行自查，结果汇报如下：
一、医保工作组织管理 ?
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有特意的医保服务机构，医院设有一名特意的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以便当宏大患者领会便捷的举行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使宏大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细那么定期考核。
设有医保政策宣传栏 7 期、发放医保政策宣会计工作总结传单 2000 余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有观法箱及投诉。科室及医保部门实时专心解答医保工作中病人及家属提出的问题，实时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗工程价格，实时公布药品及医疗服务调价信息。 2次，有记录、有考试。
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二、门诊就医管理 ?
门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经
察觉予以停岗处理。处方上加盖医保专用章，辅佐检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率 98%。严格监管外配处方，并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后面可施行。
三、住院管理 ?
接诊医生严格掌管住院指征，合作住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和采纳医保局抽查。专心甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员 3 人，按有关规定赋予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有屡屡犯规行为者举行肃穆处理，直至中断处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。对达成出院条件的病人实时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后面可转院。
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CT、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度，对超后勤工作总结出医保范围药品及诊疗工程的自费费用，经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关，医保科结果核实、登记盖章程序。
四、药品管理及合理收费
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按照 2022 年新出台的内蒙古根本医疗保险药品目次，实时更新了药品信息，补充了片面调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为 461 种，其中医保品种 368 种，根本得志根本医疗保险用药需求。
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历实时归档保存，门诊处方按德育工作筹划照医保要求合理保管。
对达成出院条件的病人实时办理出院手续，杜绝未达成出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率 97%以上。
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五、门诊慢性病管理 ?
今年为 38 名慢性病申请者举行了体检，严格按照慢性病认定标准，初步认定合格 33 人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗工程，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支付，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。实时书写慢性病处方及治疗记录，用药切实杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。
六、财务及计算机管理 ?
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安好，未察觉病毒感染及错帐、乱帐处境的发生，诊疗工程数据库实时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科合作对 3 个目次库的信息举行实时维护和修正，为临床切实使用药品、诊疗工程奠定
根基。医保收费单独账目管理，账目明显。