气管插管患者的护理.ppt

文档介绍：气管插管患者的护理
手术室邓华玲
一、气管导管的构成
气管导管
套囊
衔接管
牙垫
1、气管导管:都是质地坚韧、无毒性,对咽、喉、气管等组织无刺激,也不会引起过敏反应。一般都是用聚乙烯,聚***乙烯或橡胶等材料。
2、套囊:是气管插管的防漏装置,既可防止呕吐物、血液或口咽分泌物流入气管,也可防止控制呼吸时漏气。可自充气口注入4-8ml空气。如气管持续受压72h,有可能严重损害气管壁,甚至造成气管食管漏。所以长时间插管,应每4~6小时放气5-10分钟为宜。
3、衔接管: 由硬塑料制成,直接接在气管导管的外口,以便随时与呼吸机相接。
4、牙垫:气管插管后应用牙垫垫于磨牙间,防止麻醉初醒或病人烦躁时咬闭气管导管。可用应塑料、橡胶或木条自制成长4cm,比气管导管略粗的圆条。
二、气管插管的适应症
1、颅内压增高致深昏迷者。
2、头、颈、胸部外伤致呼吸困难者。
3、心搏骤停及中枢性呼吸衰竭者。
4、全麻者。
5、肌瘫痪,呼吸肌麻痹及药物、食物中毒致呼吸抑制者。
三、气管插管的禁忌症
1、急性咽喉炎、喉水肿、咽侧壁脓肿。2、主动脉瘤压迫气管。3、有明显的出血倾向。
四、气管插管的方法
1、经口气管插管
2、经鼻气管插管
用物插管钳,喉镜,根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选择导管,管芯,衔接管,蚊氏钳,牙垫,注射器,氧气,呼吸器,胶布,吸引器,吸痰管,2%地卡因。