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[消化内科上消化道出血临床诊治分析] 上消化道出血护理措施
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[消化内科上消化道出血临床诊治分析] 上消化道出血护理措施
上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)是内科常见急症，该病发病急、危险性大，据有关报道，其致死率占总数的10%，因此在临床诊治中需要做到迅速、准确诊断，及时、对症治疗，由此才能使患者生命安全得到最大限度的保证，使死亡率得到进一步降低[1]。本文回顾分析2010年12月～2011年11月间我院收治的52例上消化道出血患者临床诊治资料。现报告如下。
1 资料与方法
一般资料。本文选取2010年12月～2011年11月间我院收治的52例上消化道出血患者，其中37例男性，15例女性；年龄为17～81岁，。根据出血程度分级：15例患者为轻度出血，患者没有特殊症状，出血量＜400ml；31例患者为中度出血，患者出现头昏、乏力等症状，出血量为400～800ml；6例患者为重度出血，患者除了出现头昏、乏力等症状外，还出现冷汗、晕厥、血压下降等血流动力学改变，出血量＞800ml。出血原因：22例患者为消化性溃疡，%；3例患者为食管癌，%；4例患者为胃粘膜病变，%；2例患者为胃癌，%；18例患者为肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂，%；1例患者为尿毒症，%；1例患者为原因不明，%；1例患者为血液病，%。本组患者在性别、年龄、病程上差异无统计学意义（P＞），具有可比性。
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治疗。①药物止血：～(ku)，并给予患者12～30U垂体后叶素进行静脉维持，云南白药粉或甲肾上腺素联合使用，***甘油静滴或含服；②气囊压迫止血：在对三腔二囊管注气后加压向外牵引，对由此对胃底先进行压迫，在对食管进行压迫；③对血容量积极的补充，给予血液输入，对胃酸分泌进行控制，保护胃黏膜及抗Hp；④其他综合措施：给予患者卧床休息，暂时禁食，保持其呼吸道通畅，给予氧气吸入，对呕血及大便情况进行观察，并对生命体征监测，对血红蛋白、血尿素氮以及红细胞定时了解，做好心电监护。
2 结果
本组选取的52例患者中，有4例患者死亡，%，其中有2例患者是胃癌，1例患者是尿毒症，1例患者是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂。其余48例患者通过有针对性的治疗后均治愈，%。
3 讨论
造成上消化道出血的病因为上消化道疾病及全身性疾病，其主要的临床特征性表现为呕吐及柏油样便，该病具有起病急、变化快的特点，严重的可能对