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供应室一级质控表2020.docx

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供应室一级质控表2020.docx

上传人:suijiazhuang2 2022/8/23 文件大小:9 KB

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供应室一级质控表2020.docx

文档介绍

文档介绍:供应室医院感染质量一级质控表
项目
内 容
是否达到
制度
建设
参加院感知识培训人数>2/3;能正确回答培训知识要点;
口是□否
建立完善的科室院感管理文档(下发文件资料、科室院感相关资料),落实文件 制度要求,各项监测登供应室医院感染质量一级质控表
项目
内 容
是否达到
制度
建设
参加院感知识培训人数>2/3;能正确回答培训知识要点;
口是□否
建立完善的科室院感管理文档(下发文件资料、科室院感相关资料),落实文件 制度要求,各项监测登记整洁、齐全;
口是□否
定期召开会议,进行院感质量分析,有持续改进措施,有记录;
口是□否
院感手册及时完成,无缺项;
口是□否
手卫生
手卫生设施齐全,洗手液、手消剂数量充足,在有效期内;
口是□否
工作人员能严格按洗手5个重要时刻执行七步洗手法,干手正确;
口是□否
职业 防护
防护用品(外科口罩、帽子、手套、隔离衣、护目镜/面罩)数量充足,在有效 期内,定期检查登记;
口是□否
工作人员严格执行标准预防,按要求使用防护用品;
口是□否
规范处置利器、规范操作压力蒸汽灭菌器;
口是□否
环境 设施
区域划分明确,环境整洁,无卫生死角,物品分类放置,摆放有序;
口是□否
物表、地面、各仪器设备、运送物品工具定期清洁消毒;
口是□否
每天工作前后对工作环境进行清洁消毒,每周大消毒,有污染随时消毒;
口是□否
保洁用品数量充足,分区使用,按要求存放,消毒方法正确;
口是□否
医疗废物分类正确,包装、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范;
口是□否
清洗
消毒 火菌 监测
不同区域的工作人员着装符合相关区域要求,各项操作规范;
口是□否
回收物品在供应室集中清点、分类;
口是□否
回收的器械、物品清洗、消毒、干燥、包装、灭菌等环节符合要求;
口是□否
包装物个个检查,符合要求;
口是□否
下收车、下送车每日清洗消毒有登记;
口是□否
外来器械按规定接收、清洗、包装、灭菌及过程监测记录;
口是□否
消毒包、无菌包存放规范,在有效期内,消毒、灭菌包质量符合要求;