文档介绍：动态动脉硬化指数与高血压患者早期肾损害相关性
孟娜 李季 张忠娟 穆春苓 苗晓东【摘要】 目的 探讨原发性高血压患者动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index, AASI)与早期肾损害的相动态动脉硬化指数与高血压患者早期肾损害相关性
孟娜 李季 张忠娟 穆春苓 苗晓东【摘要】 目的 探讨原发性高血压患者动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index, AASI)与早期肾损害的相关性。方法 150例原发性高血压患者利用24 h动态血压监测数据计算AASI,同时测定24 h尿微量白蛋白(microalbuminuria, MAU)。根据MAU结果分为MAU升高组与MAU正常组,比较两组各参数指标的差异,并对各参数进行Pearson相关性分析。结果 MAU升高组与MAU正常组相比较,AASI明显升高(P<)。同时相关性分析显示AASI与MAU存在正相关关系(r=,P<)。结论 原发性高血压患者AASI增加与早期肾损害相关。
【关键词】 动态动脉硬化指数;原发性高血压;尿微量白蛋白
在心血管疾病中,动脉硬化是连接心血管危险因素和心血管事件的桥梁,及时识别判断动脉硬化程度已成为预防事件发生的重点。动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)是一种新型检测原发性高血压患者动脉硬化的指标。目前国内外已有大规模研究资料证实:AASI与高血压心脑肾等靶器官损伤密切相关[1]。但国内研究尚少,本文通过检测高血压患者AASI与早期肾损害指标,探讨二者关系。
1 资料与方法
一般资料 选取我院2010年至2011年门诊及病房原发性高血压患者150例,其中男81例,女69例。年龄在40~60岁,平均(±)岁。按24 h尿微量白蛋白的结果将所有患者分为尿微量白蛋白升高组(30~300 mg/24 h)和正常尿微量白蛋白组(0~30 mg/24 h)。入选标准:高血压诊断依据1999年WHO/ISH高血压指南。排除标准:继发性高血压,心肌病,先天性心脏病,风湿性心脏瓣膜病,高血压已发生心脑血管并发症,肝肾功能不全者。两组患者年龄、性别构成、体重、病程等比较差异均无统计学意义,具有可比性。
动态动脉硬化指数测定 采用24 h动态血压监测仪。袖带缚于左上臂,白昼每20 min、夜间每30 min自动充气测压1次,记录并贮存数值。监测时间为24 h,受试者保持与日常活动大体一致。记录完毕后采集全部有效数据,以每次血压记录中的舒张压作为应变量,收缩压作为自变量进行线性回归分析,AASI=1-回归系数。
尿微量白蛋白测定 从早晨7:00到次日7:00共24 h的尿液收集在预先加有10 ml甲苯的容器内,混合均匀后测量24 h尿液总量,取2 ml送检。在全自动生化分析仪上应用免疫比浊法测定MAU水平。0~30 mg/24 h为正常,30~300 mg/24 h为MAU。
统计学方法 采用SPSS 。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用方差分析,计数资料采用χ2检验,组间比较采用t检