儿童敏感性鼻炎的治疗方法.docx

文档介绍：儿童敏感性鼻炎的治疗方法
遗传因素
变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现 某些基因与变应性鼻炎相矢联。
变应原暴露
(1)嫡在亚热带和热带地区最主要的嫡为屋尘螺、粉尘嫡等。屋尘嫡以人类 皮屑为食，并主要生儿童敏感性鼻炎的治疗方法
遗传因素
变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现 某些基因与变应性鼻炎相矢联。
变应原暴露
(1)嫡在亚热带和热带地区最主要的嫡为屋尘螺、粉尘嫡等。屋尘嫡以人类 皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热 (20 °C以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘嫡变应原包 含在其排泄物颗粒中，当沾染的织物被碰动后’这些颗粒便暴露于 空气中并能 够很快再次沉积下来。空气中的蟾变应原浓度与变应性鼻炎的发病有尖。
(3)动物皮屑动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和 家具装饰中广泛存在。
黑螂变应原变应原见于其粪便及甲壳中，颗粒较大，不在空气中播散。
食物变应原在变应性鼻炎不伴有其他系统症状时，食物变态反应少见。 另一方面，在患者多个器官受累的情况下，食物变态反应常见。对婴儿来说， 多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物变应原包括：花生、坚果、 鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
药物治疗：
1抗组胺药：口服或鼻用第 2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻 痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用 糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
4-色酮类药：对缓解鼻部症状有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有
鼻内减充血剂：对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7
天以内。
鼻内抗胆碱能药物：可有效抑制流涕。
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免疫治疗
1、肺气虚寒，卫表不固
【治法】补益肺气，固表护卫，温肺散寒。
【方药】偏于气虚选用：玉屏风散加减：防风、黄民（蜜炙）、白
术。若鼻痒如蚁行，可酌加僵蚕、蝉蜕；若喷嚏、清涕、语声低怯者，可酌加 人参、茯苓、山药；若腰膝酸软者，可酌加枸杞子、制首乌；若畏风怕冷、清 涕如水者，可酌加桂枝、干姜、大枣等。
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或者玉屏风散合并加味苍耳子：黄茯、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛 夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜。
偏于虚寒选用：温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四：桂枝、当归、茯苓、沉 香、苏子、橘红、半夏、瓜篓实、桑皮。
2、脾气虚弱，化生不足
【主证】鼻塞鼻胀较