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【HE4与CA125检测对卵巢癌诊断的效果评价】 卵巢癌CA125
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【HE4与CA125检测对卵巢癌诊断的效果评价】 卵巢癌CA125
【摘要】目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）和CA125检测在诊断卵巢癌时的效果评价。方法 采用ELISA法检测HE4，采用化学发光法检测血清CA125，采集33例卵巢癌患者、57例卵巢良性肿瘤患者及62例健康体检者血清，分析两标志物单项或联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者（）。
血清HE4和CA125分别单项和联合检测对卵巢癌的诊断效果评价 血清HE4和CA125联合检测的敏感性均高于两者单项检测，其特异性较HE4单项检测有所降低，但经统计学分析，差异均无统计学意义（P>）。
3 讨论
血清CA125水平虽然在大多数卵巢恶性肿瘤患者中升高，但仅在不足一半的早期患者中升高，且在许多良性疾病中也有升高，有时还造成了不必要的手术，限制了其在临床中的应用。HE4基因最早是由Kirchhoff等［3］在人附睾上皮细胞中发现的，定位于染色体20q12-，全长只有12 kb左右，编码的蛋白质被认为是附睾特有的、与精子成熟有关的蛋白质。正常卵巢组织内不表达HE4蛋白，而卵巢癌组织内HE4蛋白高表达。同时有研究表明，HE4在93％浆液性卵巢癌和100％子宫内膜样卵巢癌中高表达。
本实验结果表明，HE4单项检测鉴别良、恶性卵巢肿瘤的能力优于CA125单项检测。在诊断卵巢癌时, HE4检测的敏感性与CA125检测相当,但前者的特异性和准确性均明显较高，HE4+CA125联合检测的敏感性最高，但其特异性和准确性及阳性预测值略低于HE4检测，这与王克义［4］等的研究结果一致。董丽等［5］也研究发现，HE4单项检测诊断卵巢癌的特异性明显优于CA125单项检测，两者联合检测可以提高诊断能力。因此，HE4是卵巢癌早期诊断的一个较好的肿瘤标志物，HE4作为肿瘤标志物可更有效的区别卵巢癌患者和非卵巢癌患者，且HE4+CA125联合检测能进一步提高诊断能力。
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参 考 文 献
［1］ 李山,秦雪,,2005,28(2):209.
［2］ M oore RG, B rown AK, Miller MC, et al. Utility of a novel serum tumo