文档介绍：儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理常规
蛋白质—能量营养不良
护理诊断
营养失调 低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有
关。
有
知识缺乏家长缺乏疾病治疗及护理的有关知识。
护理措施
术前护理
清洁肠道、解除便秘
改善营养
观察病情
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
做好术前准备
健康教育
术后护理
1）常规护理禁食致肠蠕动功能恢复；胃肠减压防止腹胀；记尿量；更换伤口辅料以防感染；按医嘱应用抗生素。
2）观察病情
3）健康教育
先天性胆道闭锁和胆管扩张症
护理诊断
营养失调：低于机体需要量
生长发育迟缓
慢性疼痛
有感染的危险
护理措施
术前护理
改善营养状况按医嘱静脉输注白蛋白、全血或血浆、脂肪乳、氨基酸以改善患儿营养状况及贫血。
做好肠道术前准备
心理护理
术后护理
常规护理监测生命体征，麻醉清醒后即取头高位或半卧位
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
保持引流通畅
饮食护理术后应尽早恢复母乳喂养。
并发症的处理胆瘘及腹部切开裂开是术后主要的并发症，术后高度腹胀导致腹内压过高是切开裂开的直接原因。持续胃管、肛管减压，能促进肠蠕动尽早恢复；腹带保护等是减轻腹胀，防止切口裂开的有效方法。
心理护理
先天性直肠肛管畸形
护理诊断
排便异常
有感染的危险
护理措施
术前按腹部手术常规护理。禁食，建立静脉通道，纠正水电解质、酸碱失衡，腹胀明显给予胃肠减压；向家长说明选择治疗方法的目的，解除其心理负担，争取对治疗和护理的支持与配合。
术后护理
1）常规护理禁食致肠蠕动功能恢复；胃肠减压防止腹胀；记尿量；更换伤口辅料以防感染；按医嘱应用抗生素。
2）观察病情
3）健康教育
急性支气管炎
护理诊断
舒适的改变 频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
体温过高与病毒或细菌感染有关
清理呼吸道无效 与痰液粘稠不易咳出有关
护理措施
一般护理
环境与休息保持室内空气新鲜，温湿度适宜
保证充足的水分及营养：鼓励患儿多饮水，使痰液稀释易于咳出。给营养丰富、易消化的饮食，鼓励患儿进食，但应少量多餐，以免因咳嗽引起呕吐。
保持口腔清洁
发热的护理低热不需特殊处理，℃以上时应采取物理降温或药物降温措施，防止发生惊厥。
保持呼吸道通畅
病情观察注意观察呼吸变化，若有呼吸困难、发绀，应给予吸氧，并协助医生积极处理。
用药护理注意观察药物的疗效及不良反应
健康教育
支气管肺炎
护理诊断
气体交换受损与肺部炎症有关
清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关体温过高与肺部感染有关
营养失调：低于机体的需要量与摄入不足、消耗增加有关护理措施
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
环境调整与休息病室定时通风换气（应避免对流），保持室内空气新鲜。室温控制在18℃~22℃，湿度55%~60%为宜。瞩患儿卧床休息，减少活动。被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗；内衣应宽松，以免影响呼吸；勤换尿布，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。
氧疗气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。
保持呼吸道通畅
发热的护理要密切监测体温变化，采取相应的护理措施。
营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。应少量多餐，避免给油炸食品及易产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。
密切观察病情
当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分、且心率>160~180次
分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大时，是心力衰竭的表现，应及时报告医师，并减慢输液速度，准备强心剂、利尿剂，做好抢救准备；若患儿咳粉红色泡沫样痰为