低血钾护理常规.doc

文档介绍：[定义]
血清钾浓度低于L。
[护理问题]
1、疲倦：与低钾血症惹起四肢无力有关
2、不酣畅：与低钾惹起胃肠胀气有关
3、有摔倒的危险:与四肢肌无力有关
4、潜伏并发症：心律失态
[定义]
血清钾浓度低于L。
[护理问题]
1、疲倦：与低钾血症惹起四肢无力有关
2、不酣畅：与低钾惹起胃肠胀气有关
3、有摔倒的危险:与四肢肌无力有关
4、潜伏并发症：心律失态
[观察重点]
1、生命体征：每15分钟测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔。
、皮肤观察有无皮疹及出血点，注意出疹时间及特色。
、观察肌无力的特色，对于呼吸道不适感的患者要警惕呼吸肌麻痹造成的痰液堵塞。
、观察大小便，记录好进出量。
5、遵医嘱配合好各项检查，及时正确地做好血生化心电图的检查，及时报告
化验结果，以便正确评估病情采纳正确的护理措施。
[护理措施]
1、遵医嘱补钾：静脉补钾前应咨询患者有无排尿，如无排尿者，在补钾中观
察尿量，重度低钾者应导尿接尿袋，记录24小时尿量，中毒低钾者，补钾中应
每4小时咨询有无排尿，记录尿量，每日尿量一定在700ml以上，每小时在30ml
以上，才能连续补钾，***化钾严禁直接静脉注射。口服补钾者注意保护患者胃粘
膜的刺激性大，必需时加入果汁或温水稀释后服用。
2、做好基础护理：若有恶心呕吐及时清理呕吐物，做好记录。
3、病情观察：连续心电监