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与输液港的使用及维护.ppt

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上传人:sanshengyuanting 2017/7/27 文件大小:1.86 MB

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文档介绍

文档介绍:与输液港 的使用及维护
烟台毓璜顶医院东区手术室
宋萍伟
内容
简介
的使用及维护
输液港简介
输液港的使用及维护
1、经外周静脉置入中心静脉导管
(peripherally inserted central catheter,)
经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
简介
简介
2、的优点
插管操作简单,可床边操作
中长期留置 5天以上的中长期治疗
插管操作的成功率高,并发症少,感染率低
防止药液外渗、组织坏死现象的发生
拔管容易
提高病人舒适度和满意度
的使用及维护
输液前:
·用10-20ml生理盐水冲管
·确认导管通畅后再输液
注意:不能抽回血,避免血液残存、粘附在导管壁内,引起堵管及血栓形成
输液后:
·输液完后,用20ml生理盐水以连续脉冲方式注入生理盐水,-1ml盐水时,边直推注射的活塞边分离注射器。(即脉冲冲管加正压封管)
生理盐水用量:
***用量:20ml
儿童用量:6ml
冲洗导管
正确的冲管
推一下停一下,使液体在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方面的残留药物冲洗干净。

X
次数
通常输液容器在重力输液的高度为90cm,压力为70mmHg
--1ml 150-180
--3ml 120
--5ml 90
--10ml 60
进行推注,以免损伤导管,使用10ml注射器较安全。
Site Maintenance
正确的冲管
但,实验室数据显示:对导管施加压力进行冲管,10毫升注射器的设计可能会产生高压(超过40磅/平方英寸)使导管破裂。
手法
建议
使用20ml
以上注射器
注意:抽血、输血或输注其它粘滞性药物后,应立即先用20ml生理盐水,使用脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。
注意:一定用脉冲方式冲管,不可使用重力静滴方式。
冲洗导管
四禁三不
禁止使用小于10的注射器冲管给药
禁止直接将胶布贴于导管上
禁止将体外导管部分人为地移入体内
禁止连接器重复使用
不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂
不能用于含有血液和药物混合的盐水冲洗导管
不能将导管蓝色部分放在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内
维护注意事项