文档介绍：传染病
Infective diseases
第一页，共六十五页。
内容
大纲
英文单词
标本及切片目录
观察要点
思考题
病例分析
小结
第二页，共六十五页。
大纲
掌握伤寒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾的病因、传染途径、许多散在分布的圆形或椭圆形肿胀小点
第二十二页，共六十五页。
标本：阿米巴肝脓肿
肝脏肿大，切面有巨大脓腔 形成，脓腔内壁粗糙不平，状如破棉絮。
第二十三页，共六十五页。
神经系统疾病
Nervous system diseases
第二十四页，共六十五页。
内容
大纲
英文单词
标本及切片目录
观察要点
思考题
病例分析
小结
第二十五页，共六十五页。
大纲
掌握流脑、乙脑的病变特点结局及并发症。
第二十六页，共六十五页。
重要英文单词
Epidemic cerebrospinal meningitis：流行性脑脊膜炎
Epidemic encephalitis B：流行性乙型脑炎
第二十七页，共六十五页。
脑膜正常位置
第二十八页，共六十五页。
*脑细胞：是构成脑的多种细胞的通称。脑细胞主要包括神经元和神经胶质细胞。
*尼氏体〔NISSL BODY，Nissl substance，又称虎斑小体〕：
用Nissl staining可以专门染色。为纪念德国神经学家Franz Nissl(1860-1919)而命名。
尼氏体由大量平行排列的粗面内质网和其间的游离核糖体组成。 在光镜下呈嗜碱性颗粒或小块。
第二十九页，共六十五页。
第三十页，共六十五页。
脑细胞主要包括神经元和神经胶质细胞
第三十一页，共六十五页。
一、概述 病 菌：脑膜炎双球菌 ：冬春季 ：儿童和青少年 : 脑脊髓膜急性化脓性炎
流行性脑脊髓膜炎
第三十二页，共六十五页。
蛛网膜
蛛网膜下腔(隙)
软脑膜
脑实质
第三十三页，共六十五页。
二、病因与发病机制 原 体：脑膜炎双球菌 (荚膜+内***〕 染 源：带菌者或患者 : 呼吸道〔病人/带菌者—飞沫—易感者〕
鼻咽部寄生————菌/败血症——脑脊髓膜炎
抵抗力下降
2-3%
第三十四页，共六十五页。
三、病理变化 1、上呼吸道感染期 (潜伏2-4天后) 卡他性炎症 2、败血症期〔上感期1-2天后〕 70%患者出现皮肤瘀斑，伴发热、头痛、呕吐等 80%血涂片可找到病原体 3、脑膜炎症期 脑脊髓膜的化脓性炎症
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一、全身败血症表现
高热寒战；瘀点瘀斑
二、神经系统病症
1、脑膜刺激病症
2、颅内高压病症
3、脑脊液改变
4、颅神经麻痹
四、临床病理联系
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脊髓神经根受压病症
克尼格氏征，简称克氏征，是神经科常用的一种检查方法。
患者采用去枕仰卧位，一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲，检查者将患者小腿上抬伸直，正常应该能够到达135°，如果遇到阻力或疼痛，那么为阳性。
由腰骶节段脊神经后根因炎症涉及或受压所导致，当屈髋伸膝试验时，坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
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Brudzinski征
布鲁金斯氏征，简称布氏征，神经科常用检查手段之一。
患者去枕仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲那么为阳性。
是脑膜刺激征的表现之一，脑膜刺激征包括颈强直、布鲁金斯氏征、克尼格氏征。脑膜刺激征阳性一般提示脑膜炎或蛛网膜下腔出血等神经系统疾病。
第三十八页，共六十五页。
一、概述： ：乙型脑炎病毒 ：夏秋季