文档介绍:动脉血压的调节及失血性休克
第一页,共二十七页。
实验目的
观察某些神经体液因素对动脉血压的影响;
掌握失血性休克的复制方法;观察休克开展中机体的变化,分析讨论失血性休克的发病机制,设计抢救方案并了解血管活性药物
动脉血压的调节及失血性休克
第一页,共二十七页。
实验目的
观察某些神经体液因素对动脉血压的影响;
掌握失血性休克的复制方法;观察休克开展中机体的变化,分析讨论失血性休克的发病机制,设计抢救方案并了解血管活性药物的药理作用;
第二页,共二十七页。
相关理论知识
动脉血压的调节
1
神
经
调
节
2
体
液
调
节
第三页,共二十七页。
神经调节
压力感受性反射 (baroreceptor reflex)
心肺容量感受性反射
化学感受性 (chemoreceptor) 反射
第四页,共二十七页。
第五页,共二十七页。
减压反射〔压力感受性反射〕
、主A弓压力感受器
适宜刺激—血液对动脉壁
的机械牵张
第六页,共二十七页。
压力感受器R发放的冲动频率与动脉A管壁扩张度〔血压〕呈正变关系。
第七页,共二十七页。
窦神经→舌咽神经
主动脉神经→迷走神经
兔:减压神经
延髓
第八页,共二十七页。
心迷走神经
心交感神经
交感缩血管神经
心脏、血管
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第十页,共二十七页。
生理意义:
监视血压波动
稳定血压
减压反射效应
BP
颈A窦
主A弓
压力感受器
窦N、主动脉N传入
中枢机制
心输出量
外周阻力
交感缩血管紧张
心交感紧张
心迷走紧张
心率
(+)
血管
心脏
(+)
(-)
(-)
BP
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肾上腺素
缓激肽
醛固酮
肾素-
血管紧张素
ADH
去甲
肾上腺素
体液因子
体液调节
第十二页,共二十七页。
Diagram
休克
致病因子
细胞功能代谢障碍
有效
循环
血液
流量
重要
脏器
灌流
缺乏
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休克的分期
少灌少流自身输血自身输液
Ⅰ期
多灌少流微循环淤血缺氧期
Ⅱ期
不灌不流
流动减慢
血液高凝
Ⅲ期
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实验动物
家兔
第十五页,共二十七页。
实验步骤
1、取家兔一只,称重, 3%戊巴比妥钠1ml/kg麻醉,固定
2、颈部手术:别离气管、左右颈部总动脉、右侧迷走N,分别穿线备用,气管插管
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3、全身肝素化
4、左颈总动脉插管
5、观察实验工程
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颈总动脉插管
血压换能器相连的细塑料管中注满生理盐水
结扎动脉的远心端,动脉夹夹住近心端
眼科剪在靠远心端的动脉上剪一个斜口
插入动脉插管,用线固定
慢慢开放动脉夹
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正常血压曲线
一级波:心博波,与心率一致
二级波:呼吸波,与呼吸节律一致
三级波:可能是由于血管运动中枢紧张性的周期性变化所致
第十九页,共二十七页。
第二十页,共二十七页。
一级波
第二十一页,共二十七页。
二级波
三级波
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观察工程
夹闭右侧颈总动脉
耳缘静脉注射肾上腺素
耳缘静脉注射去甲肾上腺素
刺激右侧迷走神经
刺激剪断的右侧迷走神经近心端
耳缘静脉注射乙酰胆碱
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实验步骤
、口唇颜色,温度,呼吸,心率
%,取血2ml置比积管
%,10min后放血2ml置比积管
自体血回输,生理盐水,血管活性药物
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谢谢!
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内容总结
动脉血压