文档介绍：SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
Blessed常识注意力记忆力评定量表
Blessed常识-记忆力-注意力检查量表
姓名：性别：年龄：岁（月）住院号：
临床诊 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
Blessed常识注意力记忆力评定量表
Blessed常识-记忆力-注意力检查量表
姓名：性别：年龄：岁（月）住院号：
临床诊断：评价日期：年月日评定者（签名）：
序号
评价项目
评分标准
得分
（一）常识
1
您的姓名是什么？
1
2
现在是几点？
1
3
现在是上午还是下午？
1
4
今天是星期几？
1
5
今天是几号？
1
6
现在是几月份？
1
7
今年的年份？
1
8
您的住处的门牌号？
1
9
您的住处街道名？
1
10
您的住处城市名？
1
11
您现在什么地方（家，医院等）
1
12
识别人物（医生，护士，招待员，病人，家属等任意2个）
1分/1个，共2分
（二）记忆力
13
（1）个人：您的出生日
1
14
您的出生地点
1
15
您上学的学校
1
16
您的职业
1
17
您的兄弟或者妻子的名字
1
18
您曾经工作过的任一城市名称？
1
19
您上司的名字
1
20
（2）非个人