文档介绍：鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤的调强放射治疗
第1页，共29页，2022年，5月20日，18点50分，星期四
Introduction
Case
Discussion
第2页，共29页，2022年，5月20日，18点50分，星期eratocarcinosarcoma consists of two components, epithelial and mesenchymal (hematoxylin-eosin, original magnification ×200)
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cT3N0M0
MRI
introduction
discussion
case
MRI revealed a soft tissue filling the left meatus, maxillary and ethmoid sinus, and effusion in the left maxillary sinus
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introduction
discussion
case
Anterior craniofacial resection
IMRT
GTV included the residual gross disease in the nasal cavity and paranasal sinus
CTV-60 includes the GTV with a 5~10 mm margin, the whole nasal cavity and the involved paranasal sinus
CTV-54
high-risk local structures (including the whole nasopharynx, lower half of sphenoid sinus, et al)
lymphatic regions (including ipsilateral lymph node levels IB, II, III and VA)
A 3-mm margin was added to produce PTVs
PTV-66 was prescribed to 66 Gy with Gy/fraction
PTV-60 was prescribed to 60 Gy with Gy/fraction
PTV-54 was prescribed to 54 Gy with Gy/fraction
Treatment
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Follow-up
introduction
discussion
case
Now years have passed since the irradiation therapy
No severe dry-eye syndrome, and other severe radiation-induced ocular toxicities happened
No evidence of recurrence or metastasis
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Introduction
Case
Discussion
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Shoulders ?
introduction
case
discussion
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Sinonasal tumors
Frontal Sinus
Maxillary Sinus
Ethmoid Sinus
Spenoid Sinus
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2
3
4
Challenge !
introduction
case
discussion
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IMRT
introduction
case
discussion
3-beam conventional 2D
6-beam conventional 3D conformal
7-beam IMRT
A dosimetry comparison between (a) a 3-beam conventional 2D treatment, (b) a 6-beam conventional 3D conformal RT treatment, and (c) a 7-beam I