文档介绍：医学影像学重点总结
。 轨道征”和“印戒征” :充血期，红色肝变期，灰色肝变期，消散期 :病变多位于两肺中下野的内中带；表现为多发散在斑片状影，边缘模糊不清，密度不均，并可融合成较大的片状影 ：可沿淋巴管扩散引起淋巴管炎及淋巴结炎。 ：1原发型肺结核I型2血行播散型肺结核II型3继发型肺结核III型4结核性胸膜炎IV型5其它肺外结核V型。 急性血行播散型肺结核，x线典型征象表现为“三匀称”，即分布匀称、大小匀称和密度匀称。
亚急性、慢性血行播散型肺结核X线典型征象表现为“三不匀称”，即大小不
一、密度不等、分布不均。 ？ ：原发灶及四周炎--边缘模糊的云絮状影，可大可小，增大至肺叶可与大叶肺炎相混。淋巴管炎--数条索条状致密影，可被病灶四周炎掩盖。纵隔淋巴结炎--可表现为肿块。 ： ①急性粟粒性肺结核：大小一样，分布匀称，密度相同，~2mm的粟粒状病灶，正常肺纹理常不能显示。 ②亚急性或慢性血行播散型肺结核：：小如粟粒，大如结节。。：主要分布两肺上中上野。：早期的已钙化，近期的为渗出增殖 ：表现多种多样。一般呈陈旧病灶四周炎，锁骨上、下区。中心高密度，边缘模糊的致密影。也可出现新的渗出病灶，小片状云絮状影，病灶大时→肺段、肺叶受浸润。多呈慢性过程，可有渗出、增殖、播散、纤维、空洞等多种性质病灶同时存在。 ：纤维增生，支气管播散灶，空洞形成，代偿性肺气肿。 ：结核性渗出性胸膜炎，结核性干性胸膜炎。 :1，局限性斑片影。2，大叶性干酪性肺炎。3，增生性病变。4，结核球。5，结核性空洞。6，支气管播散病变。7肺间质变更。8，硬结钙化或索条影。 :属于继发型肺结核晚期类型，由于肺内结核灶迁延不愈，并严峻破坏肺组织，形成纤维空洞所致 x线：胸片主要表现为肺门肿块，呈分叶状或边缘不规则形，常可伴有堵塞性肺炎或肺不张。 CT：可清楚显示支气管腔内或壁外肿块、管壁不规则和官腔呈“鼠尾状”狭窄或“锥形”、“杯口状”截断。 中晚期四周型肺癌 X线：胸片大多表现为肺内球形肿块，可见分叶，短细毛刺及胸膜凹陷征；当肿瘤坏死经支气管引流后，可形成后壁偏心空洞，肿块内钙化很少见。 CT：多期增加CT，肿块呈短暂性较明显的匀称或不匀称强化，有助于肺癌的诊断。 ：纵隔原发肿瘤和瘤样病变。
1、胸腔入口区：成人多为甲状腺肿块，儿童常为淋巴管瘤；
2、前纵隔:常见为胸腺瘤和畸胎瘤，心膈角区肿物多为心包囊肿和脂肪瘤；
3、中纵隔:由于淋巴组织丰富，故以淋巴瘤最常见，其次为支气管囊肿；
4、后纵隔:由于神经组织丰富，故以神经源性肿瘤多见，主要有神经纤维瘤、神经鞘瘤或节细胞神经瘤等，可伴有局部脊椎骨质的异样变更。 。淋巴瘤常位于前、中纵膈。 、斜位心和垂位心。 ，心影可分为:二尖瓣型、主动脉型和普大型。 ，，，。 ，被称为“金标准” ，肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细，两者间有突然分界，即肺门截断现象或残根样表现。 X线：心影增大，呈“二尖瓣”心型，右房、室增大为其突出表现，尤其是右房增大是房间隔缺损的重要征象。 ：肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 。心包腔内超过300ml液体，即为心包积液。
。 59.（名解）充盈缺损:是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。 60.（名解）龛影:是钡剂涂布的轮廓有局限性外