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常见的中药煎煮方法.pdf

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常见的中药煎煮方法
三遍,改为一日 3 次服用,
以节约中药资源,同时在一定程度上可提高疗效。因为煎
药时药物有效成份首先会溶解在进入药材组织的水液中,
然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度
达到平衡时,因渗透压平衡,有效成份就不再溶出了。这
时,只有将药液滤出,重新加水煎煮,有效成份才能继续
溶出。为了充分利用药材,避免浪费,一剂药最好煎煮两
次或三次。治疗一般疾病的中药煎煮以 2 次为宜,一般先用急火煮沸,水沸后计算煎煮时间,一般为头煎 20~30 分
钟,二煎 10~20 分钟。用于治疗感冒的解表中药或清热药
宜用武火,时间宜短,煮沸时间为 l0~20 分钟即可,,并
趁热服用。用于治疗体虚的滋补中药以 3 次为宜,头煎为
40~50 分钟,二煎为 20~30 分钟,三煎为 l0~20 分钟。
有效成份不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药
及补益药,一般宜文火久煎,使用效成份充分溶出。以上
煎煮过程中需要经常搅拌。
煎煮好的中药要趁热滤出,免得有效成份沉淀在药
渣上;如果不小心把药物煮干煮焦了,则此药不能服用,
因为此时产生很多有毒物质,服用对身体有害。
(3)煎煮榨渣取汁
汤剂煎完后应榨渣取汁。因为一般药物加水煎煎煮
后都会吸附一定药液。次其 主药液中的有效成份可能被药
渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃,会造成有效成份
损失,尤其是一些遇高热有效成份容易损失而不宜久煎或
煎两次的药物,药渣中所含有效成份所占比例会更大,榨
渣取汁的意义就更大。一般在最后一次煎煮时,趁热将药液滤出后,要将
药渣用双层纱布包好,绞取药渣内剩余药液。有研究表明
绞取药渣内的药液可增加药液成份的 l5%~25%。
中药煎后所取得的药液***一般每次150毫升,学龄期
儿童100毫升,婴幼儿50毫升为宜。按一日 2 次服用,,
***每剂 300 毫升日服 2 次,学龄期儿童 200 毫升日服 2
次,婴幼儿 100 毫升日服 2 次为宜。

服用中药,许多人的****惯是一剂中药煎两次,分头
汁和二汁分别服用。其实,这种服法是不科学的。因为中
药中易溶的甙类、多糖类、挥发油等有效成份在头煎中含
量较多,其它难溶有效成份则煎出较少;而在第二次煎煮
时,易溶的有效成份可能含量已很低,难溶有效成份则煎
出较多,故两次煎出的有效成份不一致,药效也差异很大。
所以,服用中药一般应将煎煮 2 次或 3 次的中药液体合并,
搅拌均后分为匀 2 份或 3 份,分别于早晚或早中晚服用才
能发挥药效至最佳程度。
一般来说,病情缓和者可每日口服 2~3 次;而病
情较重、较急者,可根据医师的指示,每隔 4 小时左右服
药一次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。幼儿或呕吐病人因为服用药物有困难
则可以分多次服完。服药时间应根据病人的病情和药物的
作用来决定,一般的药最好在饭后 1 小时服,补养药品宜
空腹服,易吸收。健胃药或对胃肠有刺激的汤药以进食稍
后再服为好,以助疗效并减轻对胃的刺激。服用清热解表
药后,不宜吹风,并观察有无出汗和体温、脉搏的变化;
润肠的泻药空腹服,易使积滞物泻出。驱虫药在空腹时服,
应在早上空腹服。能提高杀虫效果,服后注意大便变化;
调经药应在经前服用。中老年人用于滋补身体的补益中药
最好是在饭前服用,特别是早晨空腹时服,有利于滋补成
份的吸收。药汁冷了,应热一下再服用。大多数中药宜乘
温服下,发汗药须热服以助药力,而清热中药最好放凉后
服用。
一般而言,补益药和泻下通便的药物宜饭前空腹服
用;治疗外感疾病及头面部疾病的药物宜饭后服用;安神
的药物宜临睡前服用;通下大便的药物宜在清晨和白天服
用,避免睡前和夜间服食。