温病学-概念.ppt

文档介绍：第二章   温病的特点
[目的要求]
熟悉温病的概念
掌握温病的特点——本章重点
了解温病的范围和分类
一、温病的概念
温病——由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
病因——温邪 内涵主症—发热及热象偏重温病病机特点—易化燥伤阴 外延——一类急性外感热病 温病主要相当于现代医学的急性感染性疾病(包括急性传染病) 。
二、温病的特点
1、有特异的致病因素——温邪
2、有传染性、流行性、季节性、地域性
3、病理演变有一定的规律性
4、临床表现具有特殊性
(一)、有特异的致病因素——温邪
1、温邪范围: 风热 暑热 湿热 燥热 温热病邪 温毒 疠气 ……
温邪的特异性质有三:
①是一种外邪,从外侵犯人体
②性质属热
③不同的温邪多有特定的侵犯人体的途径和病变的部位
2、温邪的特异性:
从外侵袭人体——外感性
温热性质显著——温热性
易于消耗人体阴津——伤津性
不同的温邪大多具有特定的侵犯部位——侵犯部位的特异性
致病与时令季节密切相关——季节性
(二)多具有传染性、流行性、季节性、地域性
1、传染性:大多数温病具有传染性。
《》“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。
《诸病源候论》“人感乖戾之气而生病,则病气转相染易,乃至灭门,延及外人”。
吴又可:“邪之所着,有天受,有传染。”
西医学中的许多急性传染病,凡符合温病基本特点的,即属于温病范围。
关于温病的传染性,有几点需要明确:
由此可见,温病不能等同于西医学中的传染病。
温病的传染是指大多数病种而言,也有少数温病并不具有传染性,如夏季中暑;还有一些感染性疾病传染性很小,如大叶性肺炎等。
各种温病传染性的强弱有很大差异,有的具有强烈的传染性,有的则传染性较小;这主要取决于温邪的性质、毒力和人体正气的强弱。
温病虽包括了多种急性传染病,但也并不是所有传染病都属于温病范围,如狂犬病、破伤风和多数寄生虫病等传染病,因不具有温病的基本特征,故不属温病范围。
2、流行性
大部分温病可在人群中造成流行。
“天行”、“时行”
《伤寒总病论》:“天行之病,大则流毒天下,次则一方,次则一乡,次则偏着一家。”
流行程度与病邪传染性、社会因素、自然因素有关。