文档介绍：上海交通大学医学院附属仁济医院王益鑫李铮
上海市计生所医院
上海诚凯性功能康复中心刘铁群
复旦大学附属肿瘤医院沈益君
***康复(负压疗法)临床疗效
——上海地区276例总结
***康复(Penile rehabilitation)
康复一词,译自英语Rehabilitation.
是由词头re,词干habilis和词尾ation,-是重新的意思,habilis是使得到能力或适应的意思,。
***康复:指应用各种有用的医疗措施,促进***长度和勃起功能的改善或恢复。
***康复(Penile rehabilitation)常用方法
口服药物治疗(PDE5i)
***海绵体内药物注射(ICI)
尿道内药物(MUSE)
真空负压勃起装置(VED)
History of Vacuum Therapy
1960s
Geddins Osbon (popularizing and perfecting the device with personal used the device for more than 20 years)
1917
Otto Lederer (first patent-surgical device to produce erection with vacuum in conjunction with pression ring)
1874
John King, MD (when there is impotency with a diminution of the size of the an, the glass exhauster should be applied to the part)
1982
Erecaid (first FDA approved VED)
1986-1989 (established efficacy and safety profiles)
Nadig /Witherington, MDs
1996
AUA (mendation in the guidelines as one
of the treatment anic ED)
负压治疗经验——276例
一、前列腺癌根治术后的ED135例
二、脊髓损伤后截瘫患者ED12例
三、PDE5i治疗无效型ED70例
四、***硬结症及先天性***弯曲13例
五、糖尿病性ED25例
六、骨盆骨折、尿道断裂患者的ED21例
性交成功率
经验 1:
负压勃起装置治疗前列腺癌根治术后的勃起功能障碍——135例
Osbon VED:
利用负压使***呈勃起状态并维持1~2分钟然后释放负压,往复进行,每次康复训练10分钟,每天1次。
经验 1
前列腺癌根治术后ED患者早期进行VED康复治疗,能显著改善勃起功能,减少***萎缩。
结论
我们的经验 1
经验 2
截瘫伴勃起功能障碍患者12例
性交成功率:9例75%
***负压吸引治疗脊髓损伤后截瘫患者
勃起功能障碍疗效初探(12例)
经过充分锻炼,负压缩窄装置(VCD)可使超过90%的ED患者获得成功的***。
el-Bahrawy M,el-Baz MA,Emam A,et Urol Nephrol,1995,27(3):331-333.
经验 2
截瘫患者使用Osbon体会
早期使用Osbon,避免***废用性萎缩,提高性交成功率。
截瘫***及其周围皮肤感觉障碍,在使用Osbon过程中应避免损伤发生。
注意点:
适当延长加压间隔时间;控制合适的最高压力;
建议为截瘫患者使用的Osbon加装压力表。
女方积极主动参与至关重要。