长期患病.ppt

文档介绍：Chronic Obstructive Pulmonary Disease
慢性阻塞性肺疾病
2002-2005全国性COPD流行病学调查
高发病率! ! !
低诊断率! ! !
一、概念
指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)
肺气肿。气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与
肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

—— 2002年中华医学会呼吸学会
慢性支气管炎(chronic bronchitis)出现慢性咳嗽、咳痰3个月,连续两年,并除外其他原因所致的慢性咳嗽、咳痰者——临床范畴
肺气肿(emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀并
同时伴有气道壁破坏。
——病理状态
二、危险因素
环境因素(外因)
宿主因素(内因)
(一)外因(环境因素)
吸烟
大气污染
职业污染
感染因素
气候
(二) 内因(宿主因素)
遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏
气道高反应性
三、病情判断
临床表现
症状
喘息
咳嗽
咳痰
渐进性呼吸困难
咯血
气道痉挛
后期可并发肺源性心脏病,出现呼吸衰竭表现
喘息
咳嗽
咳痰
渐进性呼吸困难
咯血
病史特点:
长期较大量吸烟史
职业性或环境有害物质接触史
有家族聚集倾向
中年以后发病
秋冬寒冷季节好发
反复呼吸道感染及急性加重史
可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭