文档介绍:03 肿瘤与肿瘤的综合治疗
?
自主性
浸润性和转移性
遗传性
分化异常特性
膜结构异常及细胞器简化
代谢异常
?
起源不同:只要来自内胚叶、外胚叶,也可来自中胚叶。主要来自中胚叶,也可来自神经外胚叶。
组织来源:上皮组织;多来自间叶组织或原始中胚叶组织。
肿瘤部位:体表或内脏;多位于躯干和四肢、腹膜后等部位。
病理特点:癌多呈菜花状、结节状或溃疡,质地多较硬,灰白色,颗粒状,细胞排列里巢状,主、间质较分明。肉瘤多呈结节状、分叶状,质地较软、松脆,呈淡红色鱼肉状,瘤细胞分散排列,主、间质分界不清。
细胞形态:癌细胞大小形态各异,具有多型性;肉瘤呈比较一致的改变。
细胞分布:癌巢成团、群分布被纤维组织包绕;肉瘤呈弥散均匀分布,单个瘤细胞被纤维组织包绕。
超微结构:癌细胞器发达,多有细胞连接,APUD瘤有神经分泌颗粒;肉瘤细胞器不发达,无特殊细胞连接,但有各自特异超微结构特点。
免疫组化:上皮细胞抗原阳性:Keratin、EMA;上皮细胞抗原阴性,但相应抗体阳性。
转移途径:癌转移以淋巴道为主,而肉瘤则以早期血道转移为主
治疗反应:对放化疗比较敏感;对放化疗一般不敏感。
发病人群:癌多发于中老年人群中,年龄组偏大,而肉瘤则以青少年多发。
病程不同:相对而言,癌的病程要较肉瘤为长。
发病比率:癌约占恶性肿瘤的90%,而肉瘤仅约占10%。
?
组织结构方面多保持原发肿瘤的特征,即恒定性,这一特点有利于对原肿瘤灶的寻找及确定。
转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等。
转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快。
转移瘤体多呈球型,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫型多发灶。
转移瘤与原发瘤灶间