Ⅰ度胎盘早剥.ppt

文档介绍：胎盘早剥
宋欣燕
附一院妇产科
Placental Abruption
%~%,围生儿死亡率200‰~428‰,是无胎盘早剥的25倍;
国外报道发生率约1~2%,围生儿死亡率约150‰;
是妊娠晚期严重的并发症之一,可威胁母儿生命。
★注意:发生率的高低还与产后是否仔细检查胎盘有关,有些轻型胎盘早剥患者症状不明显,易被忽略。
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
definition
病因
尚不完全清楚
毛细血管破裂出血
血管病变
子宫静脉压升高
宫腔内压力骤减
机械性因素
吸烟、吸毒
高龄、早剥史
胎盘早剥
病因
子痫前期
吸烟
前次早剥史
母亲高龄
绒羊炎
胎盘梗塞
外伤
最强的独立危险因素
病理生理变化
胎盘早剥
底蜕膜出血
形成血肿
或出血
病理类型
显性剥离 revealed abruption
持续出血形成胎盘后血肿,剥离面扩大,血液冲开胎盘边缘向外流出而成显性出血。
隐性剥离 concealed abruption
血液积聚于胎
盘与子宫之间而不能外流。
故无***流血。