实习的心得医学生.docx

文档介绍：实习的心得医学生
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序言
下载提示：该文档是本机构精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大 家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际基础护理工作，铺床、配药、药品的领取及 发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工 作是一般都很认真负责：医生在对病人进行望闻问切时始终面带 微笑，和蔼可亲，病人及其家属无法清楚描述病情时，医生也不 厌其烦，让自己的讲述通俗易懂；护士在给病人打针时，也是反 复核对人名和药名，每到一个病人，护士都要喊其名字，知道他 应声为止，以防出现不必要的差错。医生和护士的工作都很累， 这些只有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象 中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很 轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了， 其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第 一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸 甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作 就是一个字“累”，记得第一天，我们一早上都跟着医生护士到 处转，没怎么坐过，回家的时候，脚很痛，而且很累，倒头就睡。 连不怎么做事的我们都这样，而护士不但要不停的在病房间走 动，还要给病人扎针换药，他们的劳累就可想而知了。但他们一 句怨言也没有，说起来真是惭愧。一名护士，只要在工作岗位上， 她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活 力完全展现在病房内外；把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献 给病人。
四、基础护理操作
铺床：带教老师说，铺床一定要平整，病人才能睡着舒服； 床铺并不是每天都会换，但每天都会清扫，这也是为病人的健康 着想。有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，
为其清扫床铺。
量血压：07级学长教会我们量血压的方法，有两种不同的 血压计，一种是电子的，很方便，还有一种血压计是传统的。量 血压看似简单，但也一定要认真。
量体温：护士长说，量血压一定要擦干腋下的汗液，这些交 代都很简单，但是却很关键。
测血糖：医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，测血 糖的方法比较简单，但是在操作过程中却出现很多问题，譬如指 尖消毒的方法，重要的是，测血糖是一针见血，干脆利落，否则 病人会很痛苦。他们每天至少要测6次血糖，只有10根指甲， 指尖全是针孔。如果第一次的血量不够，就得重新再测，这无疑 增加了病人的痛苦。
五、沟通、交流的重要性
护士与病人及其家属之间：有时候病人的要求与护士的职 责相矛盾，，胸口全是伤痕，护 士必须给他翻身铺床，护士该怎么办呢？不能凡事都由着病人， 那样会造成更加严重的后果
遇到家属争吵时护士的处理方法：沉默。记得有一次家属 吼骂护士忽视病人疼痛，带教老师沉默不语，当时觉得老师很不 值。不过他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。
医生与病人之间：52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗， 医生该怎么办？顺从老奶奶之意？还是强行治疗？的办法是尽自己 的努力，说服老奶奶接受治疗，既不强行，也不放弃。这当然需 要极佳的沟通技巧。
病人与病人之间：走廊上的60床加床病人因夜间忽视打 针而未能睡觉，而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐， 又吵着60床病人休息，此时该如何处理？当时去和61床交谈， 他表示理解，虽然露出不悦的表情。
病人与实习医生之间：病人对实习不太信任，认为他们量 血压、测血糖都是不正确的，甚至态度不太友好，这时实习医生 应该接受批评。
总而言之，在这个过程中，会出现很多矛盾，如何解决很关 键，我们始终得践行病人是上帝，虚心接受教诲，友好沟通交流， 才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶，但他们有 时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子，老奶奶连连说谢谢。
当然，医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人 测血糖时和一位同学起冲突，在病人面前翻脸，这是我们极度不 成熟的表现，不管发生什么，在病人面前都应该镇定自若，继续 做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。
六、医生告知病人病情的原则
有些病人并不能告诉他们实情，这些并不是只有电视剧中才 是这样。以34号病人为例，身患晚期胃癌并播种到大网膜，医 生告知其为肿瘤，所以病人才能放心的吃喝，才会对生活怀抱希 望。
七、 临床与课本的差异
很多时候，课本所学都是远远不够的，而且当时的理解还不 够透彻。有一天，我和一位同学在办公室争论afp的问题，肝癌 患者afp阳性，那么胃癌肝转移呢?afp是阳性还是阴性?再比如， 阴虚患者，其脉象是浮还是沉？上课的时候没有理解透，遇到实 例的时候就束手无策了。这也