文档介绍：医疗安全自查报告范文
范文一：
依据上司有关文件精神和规定，我院立刻进行医疗质量大检查并作出以下总结：
一、严抓医疗质量，保证医疗安全
1 重患者要医师详尽交代病情， 必需时签订病 ( 危) 重通知书。要让患者和家眷认识医师和护士的名字，并知道病情交流的时间。
住院时的交流：病情的变化、检查结果、治疗方案 ; 特别是诊断和治疗出现重要更变化时， 更要实时交流。 对于白日不可以实时来院认识病情的患者， 一定把病情换班给值班医师， 让患者家眷跟值班医师认识病情。
出院前的交流： 疾病的诊断和治疗结果， 门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用， 病情可能出现变化时的办理方法， 需要复查的检查项目等。
门诊患者的交流：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。
医护之间的交流： 落实医疗行为的实时到位， 各样检查能否实时进行，患者病情的变化能否获得实时办理， 能否存在医疗隐患或许纠葛。
、仔细落实知情赞同书的签订。对于有关治疗，一定由经治人员与家眷和患者进行当面的交流，把该诊治检查的必需性、适应症、可能出现的风险和并发症、 医疗花费、医疗需要察看或许治疗的时间向患者家眷说明，并签订知情赞同书。
、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情颠簸变化大、精神异样、不配合医疗操作、随意出门等患者，一定做好解说工作，并获得患者家眷的配合和理解， 必需时建立专职陪护人员， 并做好交接班工作。
、合理分配科室加床，在提升医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可连续发展一定有明确的目标和方向。
范文二：
依据 XXX卫生局对于展开三好一满意活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对要点科室、 要点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整顿举措报告以下：
一、存在问题：
( 一) 某些医疗管理制度还有落实不到位
个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、核对制度、病例议论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不可以很好的落实。
( 二) 抗菌药物的应用仍存在不合理的现象
个别医务人员抗菌药物使用不合理，如一般感冒也使用抗生素 ; 围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
( 三) 住院病历书写中还存在的问题。
、笔迹潦草，有涂改，姓名、住院号不符合等状况。
、病程记录中对改正的医嘱、阳性化验结果缺乏剖析，查房记录内容剖析少，过于形式化。
、存在知情赞同书见告、署名不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情赞同书。
二、整顿举措：
( 一) 进一步增强质量安全教育， 提