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预防压疮的护理规范及措施.doc

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文档介绍

文档介绍:预防压疮的护理规范及措施
预防压疮的护理规范及措施
预防压疮的护理规范及措施
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压疮的预防和护理举措
一.预防压疮

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期压疮的办理原那么为洁净创面,去除坏死组织和促进肉芽组织生长。防备局部组织遇到压力、摩擦力和剪切力的损
伤和增强浑身营养仍旧是3、4期压疮办理的前提。①根本举措是清创、外服、无菌敷料包扎。清创要完全,可用外科手
术刀或剪子去除压疮边沿和底部的腐肉及坏死组织,直至出现浸透的新鲜创面,以利于健康组织的修复和生成。外服药物如前所诉,种类好多,展开亦很快,可采纳有效中药成分制成的中医外服药物。如润湿烧伤膏、长皮膏、生肌散、多爱夫等、可依据压疮的深浅,有无分泌物及坏死组织、患者的经济承受力和条件等合理选择。
理想外服药物的主要标准为:a能保持创面适量润湿,有益
于创面上皮细胞形成。促进肉芽组织成长,加快愈合;b有
利于坏死组织分解零落,保持基地洁净,减少感染的危险;
c有益于引流和控制感染,d有益于肉芽形成、②外壳皮瓣移植。
附:压疮的预防〔背部按摩〕护理参照工程
〔一〕用物:用物:毛巾、浴巾、50%乙醇、脸盆〔内盛50~52度的温水〕、床刷及床套、屏风。
预防压疮的护理规范及措施
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〔二〕操作步骤操作前:站直说:各位评委老师上〔XXX,操作前:站直说:各位评委老师上〔下〕午好,我是护士XXX,
午好,我要操作的工程是压疮的预防,我已经准备好了,我
要操作的工程是压疮的预防,我已经准备好了,能够开始
了吗?
操作开始:
操作开始::轻敲门三下,进病房与患者交流,看下
床头卡,您好,请问您叫什么名字?〔哦您叫李立呀!〕我是您的责任护士XXX,为了使您的皮肤在长久受压的状况下不形成压疮,我给您做背部按摩,请您配合好吗?那好,一会儿见。
:调理室温24度以上,封闭门窗,遮挡屏风。
,洗手、戴口罩。
4〔.敲门三下〕携物件至患者旁,查对床号、姓名〔202-1XX〕。口述:您好XX,准备好了吗?(好了)那好,我们此刻就开始
吧!口述:您好李立,准备好了吗?(好了)那好,我们此刻就开始吧!
,将盛有温水的脸盆放在床旁桌上,毛巾置
于盆内,口述:盆内盛50~52摄氏度温水〕〔口述:50~
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摄氏度温水〕