文档介绍：脑震荡及骨折病人护理查房
时间：
地点：外科办公室
主讲：
参加人员：
报告病历：外-18床李嘉棣
男
17岁患者因12月27号晚23点因车祸致头晕，前额部
及右膝部难过
流血20分钟住
脑震荡及骨折病人护理查房
时间：
地点：外科办公室
主讲：
参加人员：
报告病历：外-18床李嘉棣
男
17岁患者因12月27号晚23点因车祸致头晕，前额部
及右膝部难过
流血20分钟住院。住院予一级护理，半流质饮食，
告病重。按医嘱完满各项
相关检查，诊疗为脑震荡，右股骨下1/3骨折，予留置尿管
右下肢皮牵引补液对症治疗，
今天是患者住院
3天，保持一级护理，半流质饮食。
护理诊疗及措施
诊疗：1颅脑内出血
脑水肿
2
有严重外伤史，可出现休克
3
有感染的危险4患肢肿胀
难过、活动受限
5
头晕头痛、厌食
忧愁。6营养低于机体需要
7生活不能够自理
8潜
在并发症
措施：1绝对卧床休息，保护创面及患肢，对症治疗。
准时观察意识、瞳孔和生命体征变化以便及时发现可能并发的颅内血肿。
抬高患肢，高于心脏水平，促进回心血量，利于肢体血液循环，减少肿胀。
制动，予皮牵引固定患肢促进骨折复位，注意观察敷料绷带包扎的松紧，观察肢体末梢血运，皮温，动脉搏动情况。
，预防肺部感染，不能够拍被能够轻轻拍胸部，从胸手下方开始向
上拍，拍出振动感，嘱咐病人配合深呼吸，咳出痰液，防范坠积性肺炎的发生。若是不慎受凉感冒或有咽炎，要及时治疗。
嘱多饮温开水，膀胱冲洗，以防尿道感染
7：患者因卧床，需恩赐生活上的护理，协助床上大小便和平常洗漱、进食、饭前饭后洗手，将平常用品、信号灯等放于患者易取之处。大便难解遵医嘱予开塞露，通便
茶服用。
8床上活动患肢的各个关节及脚趾波折锻炼,省得引起肌肉萎缩及关节粘连，但不要焦虑患
肢下地承重活动或患肢下垂悬。
9饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食品,应多吃些能转变成有机质骨胶及润肠通便的食
物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等。卧床病人不主张饮牛奶补钙，
引起腹胀。
精神激励，除掉忌惮。做好家属及患者健康宣教，嘱其放心住院以减少脑力。
头晕头痛：脑震荡主要表现为头晕头痛及呕吐，，治疗上主若是对症办理，比方头痛
者恩赐镇痛剂，呕吐显但是不能够进食者恩赐输液，而且伤后早期宜沉寂休息，少思虑
问题和阅读报章，并注意减少对病人的不良刺激。经治疗多天或数周，本病大多能治
愈。由于本病可与颅内血肿合并存在但在诊疗过程中，要注意可否合并较严重的脑挫
裂和颅骨血肿等。因此，应亲近观察病情，特别要注意脉搏、呼吸及神志的变化。必
要时应作进一步检查，如腰脊穿刺、颅骨X光片、超声及CT等，以便即时作出诊疗