文档介绍：a、阀球、阀座疲劳磨损、腐蚀等造成不严
B、砂卡、修井污染脏物卡；
C、泵本身质量差，凡尔罩结构不合理；
d、未发现碰泵凡尔磁化，选泵等级不合理；
5、冲程损失大的原因：
a、泵挂越深冲程损失越大，与泵深成正比；
b、杆柱结构不合理；
6、则阀门开放分流系统开始引流
作用于阀门压力: 脑室内压力 (PV)
PV
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分流系统是如何工作的
当压力作用于阀门并且超过阀门的开启压力,则阀门开放分流系统开始引流
作用于阀门压力: 脑室内压力 (PV)
导管直立产生的负压
PH
PV
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分流系统是如何工作的
当压力作用于阀门并且超过阀门的开启压力,则阀门开放分流系统开始引流
作用于阀门压力: 脑室内压力 (PV)
导管直立产生的负压
腹腔内压力
PV
PH
PA
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流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律 ?
和患者的身高有关
39
流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律 ?
和患者的身高有关
有效高度为:室间孔到横隔之间的距离
平均高度为: ~ 45 cm
PH
40
流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律 ?
不同腹腔压力状况:
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流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律 ?
腹腔内压力通常是未知的
不确定因素主要是: - 孕妇 - 肥胖患者
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分流阀的分类
微分压力阀
可调压力阀
流体静力学阀门
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分流阀的分类
微分压力阀
可调压力阀
流体静力学阀门
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微分压力阀
缺点:
一个阀门只有一种开放压 (低, 中, 高)
过度分流 或分流不足. 典型症状: 头痛
弹性的阀门机械结构 (不精确\易老化)
狭小的脑脊液通路 -> 容易引起梗阻
45
0
PV
可调压力阀
调节范围 (3 – 20 cmWS)
阀门开放压
46
0
PV
可调压力阀
调节范围
阀门开放压
PV 中等程度的负压
20cmWS
-25mWS
最大
过度分流的风险 !
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调压范围
20cmWS
可调压力阀
阀门开放压
最大
PV 太高 !
分流不足的风险 !
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可调压力阀
缺点:
阀门的调节不能满足生理条件的需求
开放压设置容易受到外界磁场的干扰
3 Tesla MRI 检查是否安全 ?
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分流阀的分类
微分压力阀
可调压力阀
留体静力学阀门
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平躺的情形
10cmWS
流体静力学阀门
低阀门开放压
正常范围内颅内压力
无分流不足的风险 !
51
0
PV
高的阀门开放压力
40cmWS
正常的颅内压
没有过度分流的风险 !
流体静力学阀门
站立情形
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材料
高质量的钛合金和硅胶
高度生物相容性
植入人体后长期稳定,阀门结构不易老化
阀门空间被有效利用,流出通道大
完全不受皮下压力影响
出色的MR相容性
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uniGAV
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重力自动调压阀
弹簧球阀
重力调节阀
CSF入口
CSF出口
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uniGAV 和paediGAV 原理
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阀门植入位置
可随意选择阀门植入位置.
注意: 阀门要平行于人体纵轴
建议: 植入于耳后
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优势
开放压可依生理需要自动调节
坚固的钛材料外壳
非常小的阀门
更大的阀门机械装置和强有力的弹簧
非常容易植入
压力水平可通过摄片进行检查
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ShuntAssistant / Paedi-ShuntAssistant
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ShuntAssistant / Paedi-ShuntAssistant
入口
钽球
蓝宝石球
出口
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工作原理
站立位 – 额外增加的阻力 水平位 – 没有阻力
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阀门植入位置
可随意选择阀门植入位置.
注意: 阀门要平行于人体纵轴
建议: 植入于耳后
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压力水平
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MIETHKE proGAV®
可调压力阀门
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MIETHKE proGAV
可调压组件
重力组件
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原理
入口
出口
转子
蓝宝石球
弹簧
磁体