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学校传染病预防控制工作指导手册
学校传染病预防操纵工作指导手册 第一章 传染病的根本学识 一、何谓传染病 (一)、什么是传染病 传染病是指能够在人群中或菌性痢疾、甲型肝炎等 昆虫或动物媒介 昆虫通过沾有病原体的足部或口部,将病原体散播;
有些病原体要先在昆虫体内旅居一段时间繁殖后,才具传染性。
乙型脑炎、疟疾(蚊子传播)、肠道传染病(苍蝇、老鼠传播)、狂犬病(狗传播)等 血液/体液传染 通过输血、文身、穿耳、被污染的针具扎伤或性行为传播。
乙型肝炎、艾滋病等 母婴传染 病原体由母体进入胎儿,使胎儿受到感染。
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先天性梅毒、艾滋病等 (三)易感人群 既对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这种传染病的易感人群。人群作为一个整体对传染病的易感程度称为人群易感性,人群易感性的上下取决于该人群中易感个体所占比例。与之相对应的是群体免疫力,即人群对于某种传染病的侵入和传播的抗争力,儿童及青少年由于身体抗争力及免疫功能发育不完善,良好的个人卫生****惯尚未养成,自我养护才能差,因而较为轻易受到传染病的侵袭,在儿童中开展有筹划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。
四、传染病操纵的根本原那么 由于传染病的传播务必同时具备以上三个条件:传染源、传染途径和易感人群(宿主),即所谓的传染链,因此,操纵传染病的曼延也务必针对这几个条件采取相对应的预防措施。
表2 不同传播条件下传染病的不同操纵方法 传播条件 操纵方法 传染源 病人及早采纳查看、隔离及治疗;
清洁环境或消毒,除掉或杀灭病原微生物 传播途径 提防环境、个人及食物卫生,采取有效措施,切断传播途径 易感人群 巩固个人的抗争力,加强个人防护,采纳免疫接种 (一)管理和操纵传染源 传染源是引发传染病的根源之所在,因此操纵和消释传染源是操纵与歼灭传染病的根本措施。
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例如,对非典型肺炎病人和疑似病人举行隔离治疗、严格诊治和管理,对病人家属加以严密监控和检疫,就是操纵非典型肺炎流行的传染源;
流行性出血热的传染源是老鼠,歼灭老鼠就是歼灭流行性出血热的传染源;
狂犬病的传染源是狗,国家对养犬的管理就是操纵狂犬病的传染源。
(二)切断传播途径 传播途径是传染病传播的通道,因此,切断传播途径,是操纵与歼灭疾病的关键措施。
病原体离开传染源后,需经确定的途径才会传染给正常人,如通过咳嗽产生的飞沫、蚊虫叮咬、水源污染、输血等途径。歼灭蚊子可以预防疟疾;
搞好饮食,卫生可以裁减痢疾、伤寒的发生;
开窗通风、制止与病人近距离接触、戴口罩等措施可以预防经空气传播的呼吸道传染病。
(三)养护易感人群 养护易感人群,是操纵与歼灭传染病的重要措施,一种传染病是否能在某人群中发生、流行(包括流行的强度),均与这些人群是否具有对该病的易感性有关。人群易感性高,说明该人群具备发生该病流行的可能性较大,一旦有传染源传入,并且有适合的传播途径,即可形成迸发或流行。
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对于一种新的传染病而言,从来没有感染过这种疾病的人群都是易感者。注射疫苗是养护易感人群的最好方法,现在好多传染病可以通过注射疫苗来操纵。
传染病的流行还受自然环境与社会环境的影响,自然环境与社会环境对传染病流行的三个条件的存在均可发挥重要的作用。
五、为何学校较易发生传染病的流行 (一)学校是人群集中的特殊场所 学校是一个相对封闭的场所,人群聚集,接触面广,一旦有人感染上某种传染病,很轻易造成相互传播,更加是轻易引发一些呼吸道传染病和肠道传染的流行。传染源可以是患病的学校教职员工或学生。假设一个食堂炊事员患痢疾,那么他就可能通过污染所接触的食品容器、加工的食品,将病原体传播给就餐人员;
一个学生患流行性感冒后假设持续上课,就可能通过飞沫将病原体传播给周边的同学和老师。
(二)中小学生处于生长发育阶段,个体的免疫力较低,自我养护意识差,轻易受传染 大量传染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等,易感人群都是儿童与青少年,由于处于生长发育阶段的儿童与青少年,身体免疫力较低,加之缺乏传染病预防学识,没有养成良好的卫生****惯,个人防护意识和才能较差,更加是不了解传染病早期病症,不能领会表达身体的不适,因此不能早期识别并合作老师、医生实时诊断治疗,轻易造成传染病在学校