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文档介绍

文档介绍:队列研究临床研PPT课件
概 念
是流行病学研究方法之一。它将特定人群分
为暴露于某因素与非暴露于某因素或不同暴
露水平的亚组,追踪观察一定时间,比较两
组或各组的发病率或死亡率,以检验该因素
能影响发病的假设。
2
-----------------------------------------------------------
有 a b N1=a+b a/N1
无 c d N0=c+d c/N0
--------------------------------------------------------------------
合计 M1=a+c M0=b+d T M1/T
--------------------------------------------------------------------
21
发病密度
队列研究发病密度资料整理表
------------------------------------------------------------
暴露史 病例 人时数 发病率
------------------------------------------------------------
有 a N1 a/N1
无 c N0 c/N0
-------------------------------------------------------------
合计 M1 T M1/T
-------------------------------------------------------------
22
人时的计算
计算原则为:从观察对象中剔除死亡,迁移
及失去联系的人数,补充新加入
的人数折算人年。
常用方法:精确法、寿命表法、简化的近似法。
大样本人年的计算
以个人为单位计算暴露人年
应用寿命表法来计算暴露人年
23
联系强度的测量-相对危险度
相对危险度(relative risk,RR)
反映暴露与发病(或死亡)的关联强度的
指标,是暴露组发病(死亡)率与非暴露
组的发病(或死亡)率的比值。
Ie a/N1
RR= ---- = -------
I0 c/N0
24
联系强度的测量-归因危险度
完全由某因素所致的危险度。用暴露组的
发病率(或死亡率)减去非暴露组的发病率
(或死亡率)的余数表示之。

AR=Ie - I0=a/N1 - c/N0
= I0·RR - I0= I0 (RR-1)
25
RR与AR
RR针对个体而言,具有病因学意义
AR针对群体而言,具有公共卫生学意义
26
联系强度的测量-归因危险度百分比
AR%
Ie - I0 RR - 1
AR%= --------×100%= ----------×100%
Ie RR
27
人群归因危险度及人群归因危险度百分比
PAR=It- I0

It - I0 Pe(RR-1)
PAR%= ------