文档介绍：昌江县人民医院
开展住院患者出院床旁结算实施方案
基于目前医院的出院流程不够合理，病人办理出院手续需要完善 相关材料、经过多个环节、而且集中于上午10点钟以后排长队，容 易诱发患者情绪抱怨而引起纠纷和投诉，为了解决“医生早上8点钟 查房昌江县人民医院
开展住院患者出院床旁结算实施方案
基于目前医院的出院流程不够合理，病人办理出院手续需要完善 相关材料、经过多个环节、而且集中于上午10点钟以后排长队，容 易诱发患者情绪抱怨而引起纠纷和投诉，为了解决“医生早上8点钟 查房后开出院医嘱”的传统模式下产生的问题，进一步优化服务流程， 简化就医手续，缩短群众等候时间，提升医院服务能力和服务质量， 根据县级公立医院改革试点指导性意见及“三好一满意”活动要求， 结合实际，制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以深入开展“创先争优”活动为平台，紧 密结合县级综合公立医院医药卫生体制改革、医疗质量万里行、“三 好一满意”活动、市纠风工作联系点等活动，切实加强行业作风建设， 优化服务流程，不断提升能力和服务水平，构建和谐医患关系，提高 病人满意度，努力为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗保健服 务。
二、工作目标
通过实施住院患者出院床旁结算，优化服务流程，为患者提供及 时便捷的出院服务，力争做到零等候，达到提高工作效率和病人满意 度，提升医院服务品质的工作目标。
三、时间范围
2013年1月1日起，以内一科为试点科室实施住院患者出院床
旁结算，视运行情况力争今年底在全院临床各科实施。
四、组织领导
（一）领导小组
组长：蔡仁联（行政办公室主任）
组员：李英丽（护理部主任）、钟小芳（财务科主任）、刘明香
（医保科主任）
五、出院病人床旁结算流程：
医师下达预结账并将出院小结、出院证明书送达护士站
I
护士录入有关信息资料，办理退药等事项
I
医师在患者出院当日下达出院医嘱
I
结算员将结算清单交给患者并告知结账流程，与患者签订“床旁结算委托书”
I
结算员为患办理出院手续一中心药房领药一交护士
I-护士把药物交给患者、做出院指导
结算员将发票、出院小结、出院证明、门诊病历等交给患者带回家。
六、各部门职责及具体操作要求
门诊医生在开住院通知单时应写明患者付费类别，便于住院医生在 规定诊治日录范围内开医嘱，减少病人自费费用。
加强住院流程宣传，在病人入院第二天应向患者宣传我院“就医须 知”、“出院预结账”和“床旁结算”等事宜。
管床医生在提交预结账病历之前认真审核所有检查治疗回报单， 没有执行的医嘱及时取消，避免收费与医嘱不相符现象。
管床医生应将计划明天出院的病人相关资料在出院前一天下午4 点钟前送达病房有关护士，同时下达“预结账”医嘱。
管床医生优先对当日出院的患者进行查房，并及时下达出院医嘱。 出院当日由护士为患者作出院指导及出院后相关注意事项。