文档介绍：患者突发猝死的应急预案与流程
内江市市中区人民医院
内三科 余星燕
一、应急预案
，确定心跳、呼吸停止，同时呼叫医生，如一人值班救助患者家属呼叫医生。
、鼻腔、呼吸道异物，保持呼吸道通畅。持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食。
5 分： 需部分帮助。
0 分： 需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
、
Barthel指数评定细则
2、洗澡：
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
Barthel指数评定细则
3、修饰：
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
Barthel指数评定细则
4、穿衣:
包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱)鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5 分： 需部分帮助。
0 分： 需极大帮助或完全依赖他人。
Barthel指数评定细则
5、控制大便：
10分 ：可控制大便。
5 分： 偶尔失控（每周＜1次），或需要他人提示
0 分： 完全失控。
Barthel指数评定细则
6、控制小便：
10分：可控制小便。
5 分： 偶尔失控（每24小时＜1次，每周＞ 1次）、或需要他人提示。
0 分： 完全失控、或留置导尿管。
Barthel指数评定细则
7、如厕：
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5 分： 需部分帮助。
0 分： 需极大帮助或完全依赖他人。
Barthel指数评定细则
8、床椅转移：从椅子到床上，从床上到椅子上
15分 ：可独立完成。
10分：需部分帮助（1人帮助或指导）。
5 分：需极大帮助（2人帮助，能坐）。
0 分：完全依赖他人（不能坐）。
Barthel指数评定细则
9、平地行走：
15分：可独立在平地上行走45米。
10分：需部分帮助。
5 分： 需极大帮助（包括坐轮椅）。
0 分： 完全依赖他人。
Barthel指数评定细则
10、上下楼梯：上下一段楼梯
10分：可独立上下楼梯。
5分： 需部分帮助。
0分： 需极大帮助或完全依赖他人。
自理能力分级
各项得分相加
分为四个等级
自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照顾程度
重度依赖
总分≤40分
完全需要他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61～99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
评估单的实施应用
根据评估单结果，结合住院患者的实际情况和护理要求因人施护，提供患者真正需要的帮助。
评估单的实施应用效果：
使护理人员能在实施护理服务之前，通过评估单和沟通更好的了解患者的需求，增加了护理人员对患者健康状况及生活自理能力进行祥尽而确切的了解的环节，使护理人员能根据患者的实际需要针对性的制定安全管理措施和基础护理计划。既保证患者临床护理的需要又提供了让患者满意的个性化服务。便于护理管理者进行合理服务质量检查，通过评估单的量化评分对护理人员是否实施了恰当的护理措施一目了然，对夯实基础护理，提供满意服务具有促进和推动作用。
问题一：如何使用Barthel指数量表进行评定？
1、结合临床实际学****理解细则项目
2、避免机械的使用评估表
当患者处于抢救、病情危重及不稳定随时可能变化、以及大手术1-3天内的患者因疾病本身的限制或需要限制患者的日常生活活动时，对患者自理能力的评估过程可以忽略，直接显示自理能力。
对于部分年轻体壮、思维正常、行动自如的患者以及即将出院的患者，基本也可以忽略自理能力评估的过程并直接显示自理能力等级
问题一：如何使用Barthel指数量表进行评定？
当患者病情趋于稳定但需继续观察时护理级别调整需要谨慎并需要避免患者的主观活动意愿及自我感受与疾病本身对活动限制之间存在的差异，应客观评估患者的自理能力。
病情稳定的特殊群体：该类患者自理能力是护理分级的重要依据。
病人自理能力在什么情况下对护理分级的影响比较大
特级护理
一级护理★
二级护理★★
三级护理★★★
问题二：何时进行自理能力的评估？
1、新入院患者，需要根据患者的病情及自理能力的评估，制定患者的护理级别。
 2、患者病情发生变化时、手术当日、介入检查当日、全麻术后3日内的患者。
  3、患者病情平稳，需要更改护理级别时，要进行自理能力的评估。
时间：5分钟左右
方法：直接观察、访谈。
问题三：如何对住院患者进行护理分级？
1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级
2、