手卫生监测记录.docx

文档介绍：医院手卫生检查记录表
科室： 检查日期： 年
月 日
一、洗手设施：
1、地点：
2、 洗手设施周边清洁状况：清洁口 有 污垢口
3、 水龙头洁净度： 清洁口 有污垢口
4、肥皂： 固体口 液体口
5、皂液瓶内的洁净度：清医院手卫生检查记录表
科室： 检查日期： 年
月 日
一、洗手设施：
1、地点：
2、 洗手设施周边清洁状况：清洁口 有 污垢口
3、 水龙头洁净度： 清洁口 有污垢口
4、肥皂： 固体口 液体口
5、皂液瓶内的洁净度：清洁 口 有污垢 口
6、干手设施:
□
擦手纸口
干手机 口 擦手大毛巾口 擦手小毛巾
7、毛巾的洁净度： 清洁口 有污垢口
8、毛巾的放置方式：悬挂 口
靠墙挂 口 靠柜子挂口 其它口
9、毛巾的更换频率：每半天口
每天 □每 周□其它口
二、洗手评价:
观察方式： 暗中观察口 考核洗手□
洗手者姓名：
职业类型：医师□护 士口 实****医师口 实****护士 口 检验
人员口
药师口 放射人员□清洁工口 护 工口 其
他口
洗手已顾及的部位：掌心口 手背口 指甲口 指尖口指
腹口
指缝口 指关节口 大拇指口 手腕口
洗手者指甲是否过长：剪短指甲与手指的长度平齐口 手指指甲过长口
洗手耗时：
检查结果分析：
整改措施：
检查人员： 医院
感染管理委员会