文档介绍：希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌的临床观察
【关键词】胃肠道肿瘤
【摘要】目的探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌的近期疗效及毒副反应。方法 31例患者均采用联合化疗方案,希罗达每日1000mg/m 2 ,分早晚2次,连服2周。奥沙利铂130mg/m 2 第1天静脉滴注,21~28天为1个周期,每个患者至少2周期的化疗。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)10例,进展(PD)5例。有效率(CR+PR)%。本组主要毒副反应为消化道反应,恶心、呕吐及腹泻;血液学毒性表现为白细胞减少、血小板减少及贫血,多为Ⅰ°~Ⅱ°;手足综合征也常见,另外还有感觉异常、疲劳等。结论希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌疗效确切,毒副反应可以耐受。
关键词希罗达奥沙利铂联合化疗胃肠道肿瘤.
【Abstract】 Objective To evaluate the clinical effects and toxicities in treating late gastrointestinal cancers using capecitabine(xeloda)bining Xeloda1000mg/m 2 /day in dividing tg/m 2 intravenously injected by drip in the1st day ain toxic effects yelosupression,hand and foot syndrome and neuro-sensory toxicity bination chemotherapy ent of advanced gastrointestinal tract cancers.
Key otherapy gastrointestinal tract cancer
晚期胃肠道癌的治疗以化疗为主,奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)是目前治疗胃肠道癌的有效方案。希罗达是新型口服化疗药,为5-FU前体,在肿瘤内激活。我们采用希罗达替代5-FU/CF,与奥沙利铂联合治疗晚期胃肠道癌31例,近期疗效满意,将结果报告如下。
1 资料与方法
一般资料 31例患者均为Ⅳ期胃肠道癌,男20例,女11例,年龄31~67岁,中位年龄58岁。胃癌18例,初治7例,复治11例。其中,肝转移9例,淋巴结转移11例,腹膜转移13例,肺转移5例,骨转移2例。结直肠癌13例,初治5例,复治8例。其中,淋巴结转移8例,肝转移7例,肺转移3例,腹膜转移2例。31例均有明确病理诊断依据,其中19例为手术、化疗或放疗后出现复发和/或远处转移者。Karnofsky≥60分。
治疗方法希罗达每日1000mg/m 2 ,分早晚2次口服,连用2周。奥沙利铂130mg/m2 ,第1天静滴,21~28天为1个周期,连用2~3周期后参加疗效评价。疗效评价参照WHO实体瘤近期客观疗效评价标准(1981)和WHO抗癌药物急性与亚急性毒性表现与分度标准进行近期疗效和毒副反应判断。
2 结果
近期疗效 31例均经2周期以上化疗,有1例达到完全缓解(CR),15例达到部分缓解(PR),10例稳定