文档介绍：脊柱经皮侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究
【摘 要】 目的:研究脊柱经皮侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院2016年7月-2018年9月86例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,运用脊柱经皮侧后脊柱经皮侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究
【摘 要】 目的:研究脊柱经皮侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院2016年7月-2018年9月86例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,运用脊柱经皮侧后路锥间孔镜对患者进行治疗,运用VAS评分、ODI指数对病人术前、术后的疼痛情况实施对比,并运用Macnab标准评估临床疗效。结果:患者术前的VAS评分为(±)分,术后的VAS评分为(±)分,术前的ODI指数为(±)%,术后的ODI指数为(±)%,差异具有统计学意义(P<)。运用Macnab标准对临床疗效进行评估,优83例,2例,可1例,%。结论:脊柱经皮侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较为良好,其是一种微创手术,具有较大的安全性,此种手术方法在临床中具有较大的推广价值。
【关键词】 脊柱经皮侧后路椎间孔镜;腰椎间盘突出症;临床疗效
【中图分类号】R753
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019(2019)14-081-01
引言
腰椎间盘突出症在临床中较为常见,此种病症的治疗方法具有多样化的发展趋势,现今在微创技术逐步发展的情况下,脊柱经皮侧后路椎间孔镜被广泛应用于腰椎间盘突出症患者的治疗中,治疗效果较为显著,病人对医护人员具有较高的满意度。现选取我院2016年7月-2018年9月86例腰椎间盘突出症患者为研究对象进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
选取我院2016年7月-2018年9月86例腰椎间盘突出症患者为研究对象进行回顾性分析,男42例,女44例,年龄(26-69)岁,平均年龄(±)岁,病程(4-22)个月,平均病程(±)个月。本次研究所有患者均获得家属同意,并在我院伦理委员会的监督下完成。
方法
医护人员在术前对患者的心电图进行常规的检查评估,并且为患者制定合理的穿刺路径,做到良好穿刺。患者运用俯卧位的姿势,常规腰背部消毒铺巾,医护人员根据患者的胖瘦情况以及突出的髓核组织在椎管内的分区情况来定位椎间隙,在病人左侧腰后偏正中位置进行局部浸润麻醉,在C臂正侧位透视下运用专用套管穿刺针经皮穿刺,穿刺针与水平面大约30度。进而医护人员从椎间孔入路,C臂透视正位使穿刺针的针尖位于椎间隙与椎弓根外缘,经上关节突上缘经椎间孔位于椎体后缘,,拔出针芯,注射1毫升的美兰。
运用套管穿刺针置入导丝到患者的椎间盘,而后拔出穿刺针,顺着导丝逐步对工作套管进行安装,连接腔镜系统,运用生理盐水进行不断冲洗,运用抓钳对病人染蓝的髓核组织实施摘除。进而在充分解压的情况下,运用可屈曲激光点击患者椎间盘髓核组织及破坏的纤维环实施消融减压,在镜下进行止血,并且对患者神经根周围的减压状况、脉搏跳动情况实施了解,如果患者的状况较为良