护理质控分析报告.docx

文档介绍：永城市中心医院
2017年01月外一科护理质控分析报告
1、 项目内容：
本月由科内一级质量控制组成员依据急救管理、责护管理、病 房管理、围手术期质量控制标准对本病区护理质量进行检查，现将各 项检查结果进行汇总反馈，并对突出问题进行原永城市中心医院
2017年01月外一科护理质控分析报告
1、 项目内容：
本月由科内一级质量控制组成员依据急救管理、责护管理、病 房管理、围手术期质量控制标准对本病区护理质量进行检查，现将各 项检查结果进行汇总反馈，并对突出问题进行原因分析，制定改进措 施，进行追踪评价。
2、 监控目标
每项考核标准值100分，目标值M95分为合格。
3、 1. 一级质控项目检查结果详见表1-图1
表1： 一级质控检查项目得分表
急救管理
责护管理
病房管理
围手术期
月
91分
分
90分
90分
月
92分
分
90分
91分
图1： 一级质控检查项目2017年01月与2016年12月得分比较
、图2
表2:
月份
急救 车
急救
药品
氧气
装置
负压吸
引装置
简易呼 吸器
各种抢 救包
五定
急救能
力培训
急救能
力考核
2016.
12月
0%
10%
0%
25%
0%
0%
%
0%
%
2017. 01月
%
20%
25%
%
0%
0%
%
0%
0%
图2：急救管理质量各单项扣分比2017年01月与2016年12月比较
□ 2016年苴月
■ 2017^1^
回旺瘾弟陆欢 明堞一rir警田旧 明堞rM
□S栋瘾姬 5 0 5 0 5 0 2 2 11
、图3
表3:
月份
基础及专 科护理
危重患
者护理
健康教 育
患者满 意度
护理文 书书写
掌握患者
病情情况
分级护
理制度
2016.
12月
%
0%
%
0%
%
10%
%
2017.
01月
5%
20%
%
%
%
8%
0%
图3:责护管理质量各单项扣分比2017年01月与2016年12月比较
、图4
表4:
月份
普通诊疗 区-护士站
特殊诊疗区
-治疗室
特殊诊疗
区-换药室
特殊诊疗 区-病房
护士仪容仪
表及护理工
作制度
月
%
10%
10%
%
0%
月
%
15%
15%
%
0%
图4：病房管理质量各单项扣分比2017年01月与2016年12月比较
、图4
表5:
月份
术前护理
术后护理
月
10%
10%
月
10%
8%
图5：围手术期质量各单项扣分比2017年01月与2016年12月比较