文档介绍：护理质量持续改进
存在的问题
原因分析及整改措施
复查时间
效果评价
检查人
护理文件书写： 眉栏、页码、诊 断、填写不全
离院责任书上 患者信息填写不全
危重患者护理 记录不完整如血糖、 血压等，内容欠规范
体温单与护理护理质量持续改进
存在的问题
原因分析及整改措施
复查时间
效果评价
检查人
护理文件书写： 眉栏、页码、诊 断、填写不全
离院责任书上 患者信息填写不全
危重患者护理 记录不完整如血糖、 血压等，内容欠规范
体温单与护理 记录单不相符，血压 未填写
工作不严谨
认真学****护理文 件书写规范并指导
宣教告知到位， 信息填写完整
201X 年
7月23日 整改中
院感：
手卫生欠规范
湿化瓶、压脉带
未及时浸泡
院感意识薄弱
认真学****加强 手卫生规范
（2）加强院感管 理
201X 年
7月23日
已整改
病房管理：
（1） 夜间床单 元凌乱
（2） 床头柜物 品放置过多，太乱
病房管理不到位
督促病员将物品 整理好，病房管理质 量有所提高
督促夜班护士落 实晚间护理，保持床 单元整齐
201X 年
7月23日 整改中
护理安全管理：
输液操作不规
范：如配药、点药、
及查对不严格
转抄医嘱是查
对不认真
组织学****安全输 液操作规范
加强护理安全管 理，提高安全防范意 识，落实各项防范措 施
必须落实每日由 两人查对医嘱，夜班 医嘱次日再次查对
201X 年
7月23日
已整改
护士长：
护理质量持续改进记录
科室： 检查人：
检查时间： 年 月
存在的问题
原因分析及整改措施
复查时间
效果评价
检查人
护理文件书写： 眉栏、页码、诊 断、填写不全
离院责任书上 患者信息填写不全
危重患者护理 记录不完整如血糖、 血压等，内容欠规范
体温单与护理 记录单不相符，血压 未填写
工作不严谨
认真学****护理文 件书写规范并指导
宣教告知到位， 信息填写完整
201X 年
7月23日 整改