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护理质量检查原因分析及整改措施.docx

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护理质量检查原因分析及整改措施.docx

文档介绍

文档介绍:护理质量检查原因分析及整改措施
一、 组织管理:
1、 个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象;
2、 护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操 作流程进一步完善、落实;
3、 个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交 护理质量检查原因分析及整改措施
一、 组织管理:
1、 个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象;
2、 护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操 作流程进一步完善、落实;
3、 个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交 接);
4、 按要求完善业务学****次数不够;
5、 完善科室质控、要有记录;
6、 护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登
记;
7、 科室应急预案没有培训。
二、 病房管理、安全管理
1、 重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,
窗台有杂物;
2、 无床头牌,过敏标识不完善;
3、 办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理;
4、 氧气筒用后要放余气并关总开关,“空”“满”标识
按要求挂(不要自己写的);
5、 输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不
消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象。
三、基础护理、专科护理、健康教育
1、 无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间;
2、 个别床单元晨间护理不到位;
3、 管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期;
4、 各种仪器、设备处于完好状态,要有标识;
5、 健康宣教进一步完善,个别做的不到位。
1、 有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理;
2、 压脉带用后没有及时消毒;
3、 冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配;
4、 治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上;
5、 消毒液更换后没有记录。
五、 急救药品、物品
1、 有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的;
2、 个别科室有“两卡一本”不健全的;
3、 急救药品有没固定数量的;
4、 有有效期不明确的,有过期的。
六、 护理文书
1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名, 新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单 有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠
刖;
2、 医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同 一年内写了两次(应写一次);
3、 核对医嘱没核对病历;
4、 个别科室没有核对医嘱登记本;
5、 个别科室没有出入院登记本;
6、 护理交接本漏项,涂改;
护理质量检查问题分析
.
1、 个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督 力度不够。
2、 基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于病 人疾病康复的重要性,或认识到但执行力度不大。
3、 急救药品:个别护士对急