文档介绍：登革热防控
登革热
登革热:由登革病毒引起,通过白纹伊蚊叮咬传播的急性传染病。
登革病毒有4个血清型;
感染者中大多数以隐性感染为主,文献报导占20%~80%;
潜伏期3~15天,通常3~8天;
病毒血症期:发病前1天至发病后5天,病情重、体温高的病人体内的病毒裁量大,传染性就越强;
主要临床特征:发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,乏力、皮疹、白细胞和淋巴细胞减少;
登革热
白纹伊蚊情况
外潜伏期8~12天;
生命周期1个月;
一生产3~4次卵,每次产200~300个卵,羽化成成蚊率为20%;
从卵到成蚊时间约为7天;
传染性维持终生,且病毒可通过卵传给下一代;
叮咬****性:太阳升起后的2小时和日落前的2小时;
吸血后卵巢发育良好的雌蚊还有相当一部分需要多次吸血,这一特性提高了它的传病能力;
登革热
疾控部门的工作
监测质量的督导;
疫点范围内的病例搜索;
病例的流行病学调查;
蚊媒密度监测;
信息的收集和上报;
工作建议
各级医疗机构要做好一线医务人员的培训,提高登革热病例的早期识别能力,同时要做好门诊病例登记工作,确保发现确诊病例能及时追踪到。
全市动员,将蚊媒密度控制在20以下。
关注重点场所:建筑工地等。
登革热
防控措施
病例监测,早发现、早隔离;
杀灭成蚊;
清除蚊媒滋生地;
检测结果解读
登革热病毒核酸检测:适用于发病早期,发病1~5天的患者。
登革热抗体IgM和IgG:适用于发病5天以上的病人和无症状的密切接触者, IgM反映近期感染情况, IgG反映远期感染情况。
检测结果解读
登革热病毒核酸阳性:病人感染登革病毒,并且处于病毒血症期(传染期)。
登革热病毒核酸阴性:未感染登革病毒;发病时间超过5天,已过病毒血症期;
登革热抗体IgM阳性:近期内感染过登革病毒;
登革热抗体IgM阴性:近期未感染过登革病毒;可能感染了登革病毒,但尚未出现IgM抗体(发病后6-7天后出现);
登革热抗体IgG阳性:曾经至少在2周前感染过登革病毒;
登革热抗体IgG阴性:未感染过;感染了,但尚未出现(发病2周后出现)。
应急监测方案
监测内容
疫点镇区
病例监测
病例定义:疫点半径100米内的发热病例(>℃)和疫点外其它社区发热(>℃)伴皮疹或肌肉痛、关节痛、头痛之一,且不能明确排除登革热的病例。
被动监测:各医疗机构发现监测病例应做好登记并采血液标本,送镇区防保所。防保所每天将监测标本集中于上午送市疾控中心检测,送检登记要记录完整。
主动监测:对新疫点半径100米范围内的监测病例进行搜索,发现监测病例应登记并采集血液标本送疾控中心检测。
应急监测方案
监测内容
疫点镇区
蚊媒监测
对各疫点每3天进行一次布雷图指数调查,并报告疾控中心和镇爱卫办,同时反馈给村(居)委,市疾控中心不定期进行抽查。
对疫点外其它村和社区每周进行一次布雷图指数调查,防保所每天抽查一个村或社区,并将结果报告市疾控中心和镇爱卫办,同时反馈给村(居)委,市疾控中心不定期进行抽查。