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超声刀的安装过程及注意.Dee.ppt

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超声刀的安装过程及注意.Dee.ppt

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文档介绍

文档介绍:
超声刀应用于外科中的基本原理
电流传导至手柄
手柄内压电陶瓷片激活工作
陶瓷片将电能转换成机械能
产生纵向机械振动并在传导轴节点处扩大

超声刀应用于外科中的基本原理
电流传导至手柄
手柄内压电陶瓷片激活工作
陶瓷片将电能转换成机械能
产生纵向机械振动并在传导轴节点处扩大
传导至刀头咬口达到最大 55,500 Hz高频振动
刀头接触组织,加压并夹闭血管
H+ 腱被打断, 组织蛋白细胞变性
变性蛋白形成粘性凝结物
产生温度比电刀明显降低,切割和止血同时完成
切割止血同时完成,达到最小的组织损伤
手术器械工作温度
400º C+
100º C
50º C
组织脱水气化
组织灼伤,形成焦痂
焦痂形成 (氧化)
蛋白凝结
蛋白变性形成凝结物
150º C
组织脱水
切口及愈合的比较(猪的肝脏组织)
单极电刀
(50 watts blend)
超声刀
(Level 5)
空洞化效应
低压状态下的刀头振动导致组织内水份流动并汽化, 组织层面被打开或游离.
腹膜
组织层面
汽化现象
能量
汽化使组织层面游离或切开
水汽 37º C
水份
超声产品特征
极少的焦痂
极少的烟雾
多功能:切割,凝血,分离,抓持
精确的切割和可控的凝固
最小的对周边组织的热损伤
超声产品临床优势
无电流通过病人躯体
最小的组织焦痂和干燥
最小热损伤下的精确切割
极少的烟雾
多功能,减少器械的更换
2019年豪韵STM上市(第三代)
美国FDA认证可处理5mm血管—独有(动物实验可处理7mm血管)
切割速度及凝血效果均提高50%
一体化手控
真正多功能
超声产品的自检
按Standby 键,使其灯熄灭,这时Ready灯亮;
脚踩脚档,自检过程开始,主机发出自检提示音,将持续3—5秒。过渡到正常音后可以开始使用。
如果过不了自检,主机屏幕将显示故障及其代码,Standby 灯亮。排除故障后重复上述步骤(故障代码及排除方法见后附表格)。
如果使用旧刀头时想避开自检,可用测试棒过自检关,做法同上,过渡到正常音后再换上刀头使用即可。
Standby键亦是清除键
超声产品的系统诊断
清除/更换
启动
7: 手控
清除/更换
启动
6: 脚控
连接/清除/更换
连接/塞住/坏
5: 器械
冷却/更换
高压灭菌/坏
4: 手柄温度
连接/更换

3: 手柄
清除排风口/服务
无通风/坏
2: 主机温度
服务

1: 主机
排除
可能的原因
故障代码
超声产品的其它注意点
确认超声刀的脚部是固定在车架顶部的凹槽里
放置在离电刀至少1米远处,尽可能用两个不同的电源插座
用最小的音量启动
最低的音调是A
同时踩到两个脚踏开关时,会有报警,但没有故障代码
超声产品的其它注意点
预运行的诊断测试
在按STANDBY键后就可执行
必须完成整个测试过程,否则测试会再重复
刀头必须在空气中,钳口张开
测试可由脚控或手控操作
机械能会通过刀头,不要用手触摸
超声产品的其它注意点
使用手柄连接器定位时确定手柄完全插入连接处,如果故障 发生时,用STANDBY键清除
在READY状态下,能感觉到测试时进入刀头的能量(象一个脉冲)- 这是正常安全的
不能闭合空踩,夹持金属及骨头,不能用于输卵管的闭合 (因为是永久性闭合)

不要试着去演示所有的7个故障信息,和如何去排除故障
在电刀运行的时候不要进行系统诊断
错误可以由STANDBY键清除
超声刀刀头的保养
使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位
使用每隔10—15分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞
清洗10mm刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤硅胶环,影响功率
刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果
把刀头浸泡在适酶中 (8ml:1000ml 浸泡1分钟以上),可以分解血液和蛋白
在空气中测试将刀口张开
刀头和手柄配件等的消毒
刀头不可高温高压消毒

手柄可高温高压消毒
可用2%碱性戊二醛浸泡
可用福尔马林熏
可用环氧乙烷熏
谢 谢 Thank You
Than