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输血适应症禁忌症.doc

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输血适应症禁忌症.doc

文档介绍

文档介绍:成分输血适应症


:适用于慢性贫血伴充血性心力衰竭患者。
:适用于自身免疫性溶血病、异型血液输注后所致溶血性输血反响患者,更适合于心、肝、肾疾病患者。
:适用于稀成分输血适应症


:适用于慢性贫血伴充血性心力衰竭患者。
:适用于自身免疫性溶血病、异型血液输注后所致溶血性输血反响患者,更适合于心、肝、肾疾病患者。
:适用于稀有血型及自身血储存。
:可有效预防输血相关性移植宿主病,适用于严重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干细胞移植后输血的患者。
:适用于粒细胞缺乏伴有败血症或威胁生命的感染患者。
:适用于血小板减少及血小板功能障碍所所致的出血患者。
:适用于凝血因子缺乏;严重肝脏疾病;大量输血 ;弥漫性血管内凝血;烧伤;抗凝血酶III缺乏;血栓性血小板紫癜。
:适用于先天性凝血因子缺乏〔 血友病A,血管性假血友病〕;获得性凝血因子缺乏;纤维蛋白含量降低(严重创伤、烧伤、手术、感染、DIC、肿瘤)。
成分输血适应症及考前须知
一、红细胞
1、悬浮红细胞〔红细胞悬液〕这是一种从全血中尽量移出血浆后的高浓度缩红细胞,。由于原抗凝保存液被大局部移出,所含葡萄糖量很少,不能保存,加之红细胞很稠密,输注速度慢,故必须参加适量添加剂才能克服这些缺点。添加剂的配方有多种,都是特别者剂的红细胞保存液。它不仅能使红细胞很好地保存,
而且红细胞被添加剂稀释了,输注更流畅。这是目前红细胞成分应用的最正确选择。
适应症:悬浮红细胞适用于临床各科的输血、 血容量正常的慢性贫血需要输血者、外伤或手术引起的急性失血需要输血者、心,肾,肝功能不全需要输血者、儿童的慢性贫血特别适合本制品。
考前须知 :输注前需要血袋反复颠倒数次,使红细胞与添加剂充分混匀。必须时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起,以防止出现越慢的现象。假设已出现滴速不畅,那么可将少量生理盐水通过
Y型管〔双头输液器〕移入血袋内以稀释并混匀; 不应与其它药物混合输用。
浓缩红细胞〔压积红细胞,红细胞浓缩液〕
适应症:与悬浮红细胞相同。
考前须知:输注前要混匀,禁止向袋内加任何药物,也不允许用葡萄糖液,葡萄糖盐水,林格氏液稀释本样品,以免红细胞发生变性,凝集或溶血。
3、少白细胞的红细胞 制品性质 每单位总量约120ML,其中含红细胞60~80ML。生理盐水50ML。血浆和白模层大局部被去除,采用倒置离心法能去除白细胞约70%~80%。这种制品HLA抗原作用较弱,故输血不良反响少。
适应症·:由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起非溶血性发热反响的患者、
·准备作器官移植的患者、·需要反复输血的患者,如再生障碍性贫血,白细胞,重型地中海贫血等患者,可以第一次输血起就选用本制品。如输本制品仍有发热反响,可改用洗涤红细胞或白细胞过滤器过滤添加剂红细胞或浓缩红细胞。
4、洗涤红细胞 制品性质 每单位洗条红细胞的总量110~120ML,其中含红细胞60~70ML及生理盐水50ML,该制品已