骨骼显像.ppt

文档介绍：骨骼显像
楼岑 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
骨骼显像的种类:
骨动态显像: 骨骼三相显像
( three-phase bone imaging)
骨静态显像: 骨全身显像及局部显像
(whole body bone imaging)
骨断层显像(bone tomography)
骨静态显像
原理
膦酸盐显像剂通过骨骼的无机成分—羟基磷灰石晶体的化学吸附和离子交换作用被获取,与骨内有机成分结合而沉积在骨骼内,其余肾排出。
影响99mTc标记的膦酸盐在骨骼内沉积的因素:
★局部血流灌注量;
★骨骼无机盐代谢;
★成骨活跃的程度。
方法
显像剂: 99mTc-亚***二膦酸盐( 99mTc-MDP)。
静脉注射,2—3小时后局部或全身骨骼显像,显像前排尿。
骨骼三相显像
注射一次显像剂,用三个时相的影像显示局部骨骼动脉血流、血池和骨盐代谢情况的显像方法。
“弹丸”静脉注射99mTc-MDP :
★血流相(blood flow phase) :动态采集,2-3sec/view×1min;
★血池相(blood pool phase) :1-4min内,静态相1-2view ;
★延迟相:2~3hours后静态显像。
骨骼断层显像
采集后的数据经重建,获得横断层、矢状断层和冠状断层图像。
骨骼三相显像正常图像
血流相:静脉注射骨显像剂后8-12 s可见局部大血管显影,随后软组织轮廓影逐渐出现,两侧大血管和软组织显像剂分布基本对称,显影时间基本相同,骨骼部位显像剂分布很少。
血池相:软组织显影更加清晰,显像剂分布增多,基本均匀、对称,大血管影继续显示,骨骼显像剂分布稀疏,显影不清。
延迟相:血液内放射性很少,骨骼显影清晰。
骨静态显像正常图像
正常***骨显像可见骨骼显影清晰,全身骨骼显像剂分布基本左右对称、均匀。
由于不同部位的骨骼结构不同、代谢活性程度及血流灌注不同,显像剂分布也不相同。扁平骨如颅骨、肋骨、椎骨、髂骨的显像剂分布浓于长骨,长骨的骺端浓于骨干,粗大的长骨浓于细小的长骨,大关节浓于小关节。
正常***骨显像
正常儿童骨显像
正常影像