文档介绍：- 1 -
医务人员实用手册
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目 录
第一部分 规章制度
门诊工作制度……………………………………………………… (1)
医疗安全部分 规章制度
门诊工作制度
一、工作人员着装上岗，坚守岗位，文明行医，礼貌待人，热情服务，杜绝“生、冷、硬、顶”行为。
二、室内保持清洁，物品摆放整齐。
三、认真执行“首诊负责制”，对急危重症立即给予组织抢救和转诊。
四、科学合理用药和检查，降低医药费用。
五、严格执行疫情报告制度，按要求填写报告卡并登记上报。
六、开展健康宣教、爱国卫生咨询宣传工作。
七、认真执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
八、遵守法律、法规，遵守各项医疗技术操作规程，落实各项规章制度。
九、开展便民服务项目，服务热情，耐心，严格执行收费标准，树立良好的医德医风。
医疗安全管理制度
一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。
二、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。
三、严格执行《中华人民共和国药品管理法》，按制度用药。
四、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，确保医疗安全。
五、消防设备定期检查。
六、定期对职工进行安全教育。
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医源性感染管理制度
一、设立医源性感染管理专职管理人员，落实岗位责任。
二、定期研究和解决有关医源性感染方面的问题。
三、 制订医源性感染的工作规范，对重点环节、重点流程、危险因素采取干预措施。
四、加强对抗菌药物临床使用监测管理。
五、对发生医源性感染的病例，及时上报上级主管部门，防范医源性感染的爆发、流行。
六、加强全员的医源性感染相关法律法规、工作规范和标准、专业技术知识的培训，提高控制医源性感染的能力。
七、根据预防医源性感染和卫生学要求，对机构的建筑设计、科室布局进行功能划分，避免医源性交叉感染。
消毒隔离制度
一、医务人员衣帽整齐，工作服每周更换一次。
二、保持诊室内清洁，每日打扫卫生。
三、各诊室污染废料、纱布、棉球等集中放规定焚化处理。
四、进入治疗室、换药室要戴口罩，要定期空气消毒。
五、镊子筒、持物钳（镊）每星期消毒二次，按规定及时更换消毒液，消毒液面要求达到器械的2/3—1/2。
六、所有无菌物品均要写明消毒日期，消毒有效期不超过一周，无菌物品要单独存放。
七、输液、注射一律使用一次性密闭输液器、注射器，针灸针一人一用一消毒，每用一次必须进行煮沸或高压灭菌后方可使用。
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疫情报告制度
一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》的规定，凡诊治病人的中、西医人员、检验、检疫人员均为法定报告人。
二、法定报告人必须熟悉国家规定的法定传染病的病种和报告方式。
三、发现法定传染病或疑似病人时，要立即按规定程序报告，不迟报、不漏报，不错报，并要做到早报告、早隔离、早治疗。
四、在填写门诊工作日志时，凡发现确诊为传染病例时，要在门诊工作日志表上登记患者的家庭住址及详细情况，要及时填写《传染病报告登记本》和报告卡。
一次性医疗用品管理制度
一、采购前必须查看有效证件。
二、建立登记账册，验收时记录到货时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、有效期、经手人等。
三、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm,距墙壁≥5cm，不得使用包装破损、失效、霉变的产品。
四、一次性医疗用品用后必须经过毁形、浸泡消毒，按规定进行无害化处理，严禁重复使用和外流，避免交叉感染。
五、建立使用、销毁记录，登记完整。
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处方管理制度
一、处方由注册的执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具(执业助理医师要在执业医师指导下开展诊疗活动，并由执业医师在处方上签字)，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。医师开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
二、处方内容包括：科别、病历号、病人姓名、性别、年龄、年、月、日、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、医师签字、调配发药人签字、核对发药人签字，药价等。
三、处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹清楚，不得涂改。如有涂改，医师必须在涂改处签名，一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。
四、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。一般处方以三日量为限。处方当日有