文档介绍：会阴侧切口感染的因素及预防措施
怀化市二医院产科
李凤
第一页，共三十一页。
会阴侧切口感染的因素及预防措施
九病室 李凤
第二页，共三十一页。
随着医学的开展，人们优生优育意识的提高，在产科分娩会阴侧切口感染的因素及预防措施
怀化市二医院产科
李凤
第一页，共三十一页。
会阴侧切口感染的因素及预防措施
九病室 李凤
第二页，共三十一页。
随着医学的开展，人们优生优育意识的提高，在产科分娩中初产妇的会阴侧切率有明显上升的趋势。
据我科近几年的统计，分娩中初产妇的会阴侧切率高达80%以上。如何减少侧切口的感染率，一直是我们产科的重大职责，
现将我们所知晓的临床护理经验总结归纳为如下几点。
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随着医学的开展，人们优生优育意识的提高，在产科分娩中初产妇的会阴侧切率有明显上升的趋势。据我科近几年的统计，分娩中初产妇的会阴侧切率高达80%以上。如何减少侧切口的感染率，一直是我们产科的重大职责，现将我们所知晓的临床护理经验总结归纳为如下几点。
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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1 感染的因素 全身因素 医护因素
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分娩镇痛常用麻醉方式
硬膜外麻醉〔临床常用〕
腰硬联合麻醉
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2 预防措施
加强无菌观念，严格无菌操作 产房通风消毒 术后护理
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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1 感染因素
全身因素
有妊娠合并症的产妇，如妊娠合并肥胖、
糖尿病、肝病、营养不良、重度贫血、应用肾上腺皮质
激素治疗和免疫抑制剂等都会导致产妇机体抵抗力低下
，易造成切口感染，影响切口愈合。
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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医护因素
〔1〕术者无菌观念差，手术器械消毒灭
菌不合格，环境污染，缝合前未消毒切口及周围皮肤，
未遮盖肛门，未换污染的手套，缝线末端过长垂于肛周
，将细菌带入创面，引起创口感染;〔
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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医护因素
2〕医护人员对易
感产妇无视预防，直接影响切口愈合，如屡次***检查
，产前合并***炎或产道感染，会阴部有脓疱疮、毛囊
炎者未及时应用抗生素;
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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医护因素
3〕术者 操作不熟练，***粘膜切口顶端缝合不严，间断缝 合时，未穿透切口的基底层，有死腔以致恶露渗入 潴留引起感染;
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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医护因素
〔4〕会阴部皮肤消毒不严格，有菌 伤口，靠近肛门极易污染，***检查时手指污染肛 周粘液粪便，缝合前未彻底消毒会阴部皮肤引起感 染。
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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〔
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分娩镇痛常用的药物
常用的椎管内***： .
舒***
常用的麻药：
罗哌卡因
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2 预防措施 加强无菌观念，严格无菌操作，每日检查产包灭菌日期、灭菌检测标志，确保器械、敷料的绝对无菌。不应过早切开会阴，切开后应在5min内娩出婴儿，以免切口暴露时间过长，造成感染。缝合完毕应常规做肛诊检查，如发现缝线穿透直肠，必须立即撤除，重新缝合。 产房应每日开窗通风，紫外线消毒，每月定期空气细菌培养。 术后护理至关重要 会阴切开缝合系二类手术切口，即容易污染的切口，术后应使用抗生
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分娩镇痛常用的药物
常