文档介绍:突发心跳呼吸骤停抢救演练脚本
【背景】
护士 A 为患者“丁当”更换输液时,患者突然发生病情变化,头歪向一侧,没有动静。
护士 A 立即开始进行抢救。
【演练流程】
护士 A:轻拍“患者”(心肺复苏模型)极板置于患者心尖部和心底部,观察显示屏)患者显示室颤。(将
电极板交给护士 D,继续按压)
科主任:准备电除颤
医师 A、护士 D:是
(护士 D 将棉垫递给医生 A,医生 A 清洁患者胸壁,护士 D 给电极板涂导电糊,将电极
板交给医师 A)
科主任:选择能量 360J(如除颤仪为双相波,选择 200J),模式直流非同步
护士 D:是。(立即在除颤仪上操作)
医师 A:(将电极板置于患者心尖部和心底部,观察显示屏)再次确认室颤,准备充电。请
旁人都离开。(目光扫视周围,确认床边无人)充电。(护士按充电按钮,或由医师直接按电极板上充电按钮)除颤仪发出充电完毕声音(滴滴滴滴)
医师 A:(将电极板置于患者心尖部和心底部,观察显示屏)仍然显示室颤
科主任:放电
医师 A:是,请旁人都离开。(目光扫视周围,确认床边无人)将电极板置于患者心尖部和
心底部,用力按向胸壁,双手同时按下放电按钮。
(除颤完毕,医师 A 将电极板交给护士 D,护士 D 将棉垫交给医师 A,医师 A 为患者清
洁胸壁)
科主任:医师 A 继续按压,护士 A 管理气道。
医师 A:是。(将棉垫交还给护士 D,开始按压)
(护士 B 连接好心电监护)
护士 B:报告主任,患者心电监护显示-心率 105 次/分,心电波形不规则。血氧饱和度 78%
科主任:好,肾上腺素 1mg 静脉推注
护士 B:肾上腺素 1mg 静脉推注,肾上腺素 1mg 静脉推注,对么?
科主任:对,执行。
(护士 B 在急救车中取出肾上腺素,和护士 D 核对,抽药、再次问医生、确认无误后
使用肾上腺素)
科主任:记好时间,每 4-5 分钟使用一次肾上腺素 1mg 静推。
护士 B、C:是
科主任:麻醉科联系了没有?
护士 C:马上到。
(麻醉科 B 医师携带插管工具到位;XX 科护士 E 推送呼吸机到位)
科主任:请麻醉科 B 医师为患者建立人工气道,护士 E 准备好呼吸机。
医师 B、护士 E:是
(麻醉科医师 B 和家属谈话,签署“气管插管知情同意书”;医师 B 进行插管操作,期
间除外进导管时,不要停止胸外按压;护士 E 连接管道、氧源,开呼吸机,连接模肺,
检查呼吸机运行情况)
(插管完毕,医师