气胸的急救方法.docx

文档介绍：气胸的急救方法
气胸的急症处理
闭合性气胸:
主要表现为轻度气短,重者胸痛、胸闷、呼吸困难。气管向健侧位移位,患侧语颤减弱或消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
张力性气胸:
胸膜腔内只能进气而不能排气,形成胸腔内高压。出现胸气胸的急救方法
气胸的急症处理
闭合性气胸:
主要表现为轻度气短,重者胸痛、胸闷、呼吸困难。气管向健侧位移位,患侧语颤减弱或消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
张力性气胸:
胸膜腔内只能进气而不能排气,形成胸腔内高压。出现胸痛、心悸、烦躁、呼吸浅快、鼻翼扇动、进行性呼吸困难、紫绀、冷汗,甚至神志障碍、呼吸衰竭。气管纵隔向健侧移位,颈前及胸部可出现皮下气肿,患侧肋间隙饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。张力性气胸可迅速危及生命。
开放性气胸:
胸膜腔通过胸壁伤口与外界相通。可出现胸痛、呼吸困难、休克、呼吸时伤口可有吸吮声,肺脏损伤时多有咳嗽、咯血。
气胸指空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增高,甚至由负压变成正压,以致肺脏压缩,静脉回流受阻,发生不同程度的肺、心功能障碍。因肺部疾患使肺组织和脏层胸膜破裂发生的气胸,称自发性气胸,又可分为闭合性或张力性气胸;因胸部外伤引起的气胸称外伤性气胸,又可分为闭合性、张力性及开放性气胸。
气胸病人的家庭急救原则为:
立即取半卧位,保持安静,安慰患者,如神志不清或休克可取侧卧位或仰卧位。
保持呼吸道通畅,及时清除咽、口腔内分泌物,防止窒息。
吸氧。
如为开放性气胸,立即于深呼气末用棉垫、毛巾、绷带、三角巾等加压包扎,严密封闭伤口,防止漏气。
立即向急救中心呼救。
转送气胸病人时要记住:
张力性气胸必须解除胸腔内高压;开放性气胸必须严密封闭胸壁伤口。
尽量采取必要措施,保证呼吸、血压等生命体征平稳。
吸氧。
必要时保持静脉通道、必要时心电监护。
途中严密观察患者的神志、面色、呼吸、心率、血压、局部伤口、穿刺部位以及原发伤病等病情变化。