医学免疫学第八版出生缺陷及干预.ppt

文档介绍：出生缺陷及干预
出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生结构、功能、代谢或行为异常的一类疾病。
概念
特点:
先天存在;
可以是遗传因素,也可以是环境因素造成;
出生时可以发现,也可能在出生几年后出现。
(WHO研究报告,%,%)
出生缺陷现状
出生缺陷已成为公共卫生问题
,疾病治疗经济负担重
发达国家水平:2-3%;
我国水平:4-6%,每年约有80-100万;
美国:每年中国:每年
3200例脊柱裂患儿 2万例神经管畸形患儿
4-12万先天性心脏病 20-60万先天性心脏病


随着传染性和感染性疾病逐渐得到控制,导致婴儿死亡的疾病谱也发生改变。
美国 1998 中国 2002
‰‰
% %
居死因第1位居死因第1位

匈牙利一份研究显示,出生缺陷致寿命损失最为严重,其次才是肿瘤和心血管疾病。
出生缺陷的类型
整胚发育畸形
多由严重遗传缺陷引起,大都不能形成完整的胚胎并早期死亡而吸收或流产。
胚胎局部发育畸形
由胚胎局部发育紊乱引起,涉及范围并非一个器官,而是多个器官。例如头面发育不全等。
器官和器官局部畸形
由某一器官不发生或发育不全所致,例如双侧或单侧肺不发生、室间隔膜部缺损等。
组织分化不良性畸形
这类畸形的发生时间较晚且肉眼不易识别。例如骨发育不全等。
发育过度性畸形
由器官或器官的一部分增生过度所致,例如在房间隔形成期间第二隔生长过度而引起的卵圆孔闭合或狭窄、多指(趾)畸形等。
吸收不全性畸形
在胚胎发育过程中,有些结构全部吸收或部分吸收,如果吸收不全,就会出现畸形。例如蹼状指(趾)等。
超数和异位发生性畸形
由于器官原基超数发生或发生于异常部位而引起,如多孔乳腺、异位乳腺等。
发育滞留性畸形
器官发育中途停止,器官呈中间状态。例如双角子宫、隐睾等。
重复畸形
单卵双生胎儿未能全部分离,致使胎儿全部或部分结构重复。
危害
影响个人的一生---健康身体
影响一个家庭---家庭幸福
影响一个社会---社会和谐