文档介绍：梅毒(méidú)Syphilis
北京大学第三医院皮肤科
周劲松
第一页,共八十页。
Keywords
性传播疾病sexuallytransmitteddisease(STD)
梅毒syphilis
苍白(cāngbái)螺旋体t梅毒(méidú)Syphilis
北京大学第三医院皮肤科
周劲松
第一页,共八十页。
Keywords
性传播疾病sexuallytransmitteddisease(STD)
梅毒syphilis
苍白(cāngbái)螺旋体treponemapallidum
淋病gonorrhea
软性下疳chancroid
性病性淋巴肉芽肿lymphogranulomavenereum
第二页,共八十页。
胎传梅毒(méidú)(先天梅毒(méidú))congenitalsyphilis
后天梅毒(获得性梅毒)acquiresyphilis
荧光螺旋体抗体吸附试验FTA-ABStest
不加热血清反应素试验unheatedserumreagin(USR)
快速血浆反应素环状卡片试验rapidplasmareagincirclecardtest(RPR)
第三页,共八十页。
性病研究室玻片试验venerealdiseaselaboratoryslidetest(VDRL)
硬下疳hardchancre
扁平湿疣condylomalatum
树胶肿gumma
潜伏(qiánfú)梅毒latentsyphilis
梅毒螺旋体血清试验treponemapallidumhemagglutinationassay(TPHA)
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梅毒(méidú)
梅毒是一种(yīzhǒnɡ)在世界范围内流行的性传播疾病,从开始发现到传遍世界已有500年历史.
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起源(qǐyuán)
1493年哥伦布海员从美洲带到西班牙→法国→1495年法意战争→意大利→欧洲各国→世界流行,最后穿入亚洲.
16世纪(shìjì)前中国无梅毒记载,约在1497年传入广州,之后由南向北,由沿海到内地传播,又称“广东疮”.
解放后,在我国梅毒曾在60年代一度被消灭,.
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一梅毒(méidú)特点
全身性传染病:早期,晚期
慢性过程
症状(zhèngzhuàng)时隐时现
可累及全身各个器官
危害性大
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二梅毒(méidú)的病因
苍白螺旋体的形态:长7-14微米,-,螺旋8-12个,两端呈缘状或球状.
运动方式(fāngshì):依长轴旋转前进蛇行螺旋伸缩
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繁殖:横断分裂
抵抗力:39度,4小时死亡40-42度,3小时死亡60度,2-5分钟死亡100度,立即死亡
消毒(xiāodú):升***,苯酚,乙醇等
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三传播(chuánbō)途径
性接触传染
胎盘传染(chuánrǎn)
非性接触传染
间接传染
输血传染
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获得性梅毒(méidú)
直接传染(chuánrǎn):性接触占90%,非性接触:接吻,握手,检查病人,输血,哺乳
间接传染:病人用过的衣物未严格消毒的器械(皮肤粘膜外伤是螺旋体传染的重要途径)
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胎传梅毒(méidú)(先天梅毒(méidú))
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四临床表现
获得性梅毒(méidú)(AcquireSyphilis)
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(一)梅毒(méidú)的分期
根据感染时间,临床(línchuánɡ)症状,传染途径等
,二期为早期,在感染2年内发生,传染性强
,感染2年以上发生,传染性弱或无传染性
:上述各期梅毒在临床上消退,又未治愈,称以上各期的隐性梅毒
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(二)一期(yīqī)梅毒
-4周(平均3周)在感染部位(90%以上在阴部)发生的硬结或丘疹→表面糜烂渗出→表浅溃疡→结痂,硬结发生2周以后,约经2-6周可自然消退,进入二期.
硬下疳特点:边缘整齐(zhěngqí),基底光滑,触之较硬如软骨,不痛,治愈后可遗留色素沉着或色素减退.
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:由下疳引起的腹股沟淋巴结肿大,一般在感染(gǎnrǎn)1-2周后发生,消退较硬下疳缓慢,淋巴结穿刺螺旋体(+),特点:不融合,不化脓,不粘连,无压痛(无痛性