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2022年医学专题—糖尿病的基础知识.ppt

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文档介绍

文档介绍:*
糖尿病基础知识
第一页,共二十二页。
*
什么是糖尿病
糖尿病的症状
糖尿病的分型
糖尿病的诊断标准
糖尿病的治疗(zhìliáo)
糖尿病的危害
第二页,共二十二页。
*
什么(shénme)是糖尿病
糖尿病是由于胰岛*
糖尿病基础知识
第一页,共二十二页。
*
什么是糖尿病
糖尿病的症状
糖尿病的分型
糖尿病的诊断标准
糖尿病的治疗(zhìliáo)
糖尿病的危害
第二页,共二十二页。
*
什么(shénme)是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对(juéduì)缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。
糖尿病是常见病。,预期到2025年将达3亿;我国1997年19省市20余万人普查结果表明,%,%,预计今后将以每年100万的数量增加。
第三页,共二十二页。
*
糖尿病的症状(zhèngzhuàng)
饥饿(jīè)
视物不清
*
三多(sānduō)一少
第四页,共二十二页。
*
糖尿病的症状(zhèngzhuàng)
第五页,共二十二页。
*
糖尿病的分型
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠(rènshēn)糖尿病
特殊(tèshū)类型糖尿病
第六页,共二十二页。
*
1型糖尿病
诱发因素以病毒感染等为主
胰岛素分泌绝对(juéduì)不足
起病往往较急,症状重
可发生于任何年龄,多见于25岁以下青少年
容易出现***症
多数需终身依赖胰岛素治疗
第七页,共二十二页。
*
2型糖尿病
我国为2型糖尿病的第一大国
遗传因素和环境因素共同作用
胰岛素抵抗和分泌相对不足
起病(qǐbìnɡ)慢,病程长
多见于40岁以上的成年人
应激时可出现***症
第八页,共二十二页。
*
妊娠(rènshēn)糖尿病
妊娠(rènshēn)期间发现的糖尿病
胰岛素作用异常
分娩后绝大多数可恢复正常
诊断标准
1、妊娠期糖尿病(GDM)
(1);
(2)OGTT四项值中至少两项达到或超过标准。
(3)50g糖筛查1小时(xiǎoshí)血糖≥,以及空腹血糖≥
2、妊娠期糖耐量受损(GIGT)
OGTT四项值中任何一项异常,如果空腹血糖异常应复查空腹血糖。
第九页,共二十二页。
*
特殊(tèshū)类型糖尿病
有较明确病因,重要在于对因治疗。
常见病因:


(zhìjì)所致

第十页,共二十二页。
*
糖尿病的警示灯
第十一页,共二十二页。
*
糖尿病诊断(zhěnduàn)标准(WHO)
当有糖尿病症状时:
一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl()或者
空腹血浆葡萄糖浓度≥126mg/dl()或者
或者OGTT---口服(kǒufú)葡萄糖耐量实验,2小时血浆葡萄糖浓度
≥200mg/dl()
当无糖尿病症状时,血糖监测符合以上任二条件者即可诊断
第十二页,共二十二页。
*
糖尿病治疗(zhìliáo)
第十三页,共二十二页。
*
血糖(xuètáng)控制目标
79mg/dl

110mg/dl

126mg/dl
7mmol/L
79mg/dl

144mg/dl
8mmol/L
180mg/dl
10mmol/L
空腹(kōngfù)血糖
餐后2小时(xiǎoshí)血糖
*
标准不一,此处只是作一参考,可参阅相关诊疗指南
第十四页,共二十二页。
糖尿病的危害(急性并发症)
高血糖:***症酸中毒
高渗性非***性昏迷(hūnmí)
低血糖
感染
乳酸性酸中毒
第十五页,共二十二页。
*
糖尿病的危害(wēihài)(慢性并发症)
第十六页,共二十二页。
低血糖的症状(zhèngzhuàng)
发抖(fādǒu)心慌乏力想睡焦虑不安饥饿
冷汗视物不清四肢无力头疼(tóuténg)情绪不稳
第十七页,共二十二页。
低血糖的分级(fēnjí)
轻度:仅有饥饿感,可伴一过性出汗、心悸,可自行缓解。
中度:心悸、出汗、饥饿明显,有时可发生手抖、头昏,需补充含糖食物方可纠正(jiūzhèng)。
重度:是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现,如嗜睡、意识(认人、认方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。
第十八页,共二十二页。
糖尿病患者(huànzhě)低血糖