脑疝-课件.ppt

文档介绍：脑疝
解剖学基础
颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔
幕下腔容纳脑桥、延髓及小脑。
幕上腔又被大脑镰分隔成左右两分腔,容纳左右大脑半球。中脑在小脑幕切迹裂孔中通过,其外侧面与额叶的钩回、海马回相邻。
解剖学基础
发自大脑脚内侧的动眼神经越过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂
颅腔与脊髓腔相连处的出口称为枕骨大孔。延髓下端通过此孔与脊髓相连。小脑蚓锥体下部两侧的小脑扁桃体位于延髓下端的背面,其下缘与枕骨大孔后缘相对
解剖学基础图示
枕骨大孔
解剖学基础图示
枕骨大孔
大脑镰
小脑幕裂孔
两种脑疝示意图
小脑幕切迹疝
枕骨大孔疝
定义
当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征,称为脑疝(brain hernia)
病因
颅内任何部位占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。常见病因有:
外伤所致各种颅内血肿, 如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿;
病因
②颅内脓肿